问题详情

您好，感谢您的信任，您的资料已经详细查阅。请您补充回答以下问题，以便更好地为您解答：
1.以前肾功能是否有过异常，从什么时候第一次发现的。
2.尿量是否有减少趋势，是否有血尿、泡沫尿，水肿情况
3.以前有肾脏病史吗？
4.有糖尿病史吗？
5.头晕是否伴有耳聋耳鸣，肢体活动障碍，言语吞咽障碍等现象

您好，根据您的描述，给出以下意见：
1.头晕已经查过头ct未见出血，还需要排除脑梗塞可能，急性发作的头晕和高血压还是首先考虑颅脑疾病，肾功能异常会有肾性高血压，但多数慢性进展，且肌酐两百多血压这么高的不多见，还是建议就诊神经内科门诊进一步诊治。
2.肾功能异常，需要做进一步肾脏超声，尿常规等，明确肌酐升高原因，判断急性还是慢性肾衰竭，并且需要调整用药，避免使用肾损害药物，如果尿量有减少趋势，慢性可能性偏大，这个需要就诊肾脏内科，最好住院查。
3.目前颅脑情况属于急性问题，肾脏属于慢性问题，建议住院系统诊治。

慢性肾衰竭需要分期，最后一期是尿毒症期，需要血液透析治疗，从您的肌酐水平看，目前还远不到，但如果确诊是慢性而不是急性，需要避免肾损害用药，监测肾功能，因为不能治愈，它会慢性发展，医生只能让它进展得慢一点，这个要住院进一步评估。不想吃肉有可能和肌酐水平高有关，毒素高会抑制食欲。肾功能异常会发生肾性高血压，也是需要服用降压药的，不过要根据肾脏情况及是否透析选择不同种类。应该先解决颅脑问题，判断是否有急性脑梗塞，并且住院可以把肾脏一起检查，必要时请肾内科会诊，或者等颅脑情况稳定了再转肾科，建议选择一家大型三甲医院治疗。

您母亲的问题比较复杂，近期头晕也会有恶心，不想吃东西的情况发生，头晕的原因也有很多种，脑出血和梗塞只是其中最常见的急性器质性原因，还有前庭功能等问题也会导致头晕，门诊诊疗困难较大，还是建议住院诊治。