2020年04月21日
第1次提问
你好医生: 症状描述:两天前上午睡觉醒来突然出现脑部刺痛的情况,起初以为只是没休息好的正常情况,但之后未见好转,昨天开始主要集中在右脑部刺痛,不是持续性的,是偶尔间歇性,用手按压右耳往上部分脑部也会出现刺痛。今天早上情况依然如此,不知道是不是右耳导致的脑部刺痛,因为感觉右耳深处不舒服,右耳轮廓也有不适感,但揉捏耳朵无疼痛感。请问医生这有可能是什么原因呢?
2020年04月21日
梁硕医生
您好,感谢您的信任让我来回答您的问题,通过您描述的右耳深部不适感及引发周围头疼,那耳朵可能引发这种症状的疾病有两种:1、中耳炎。2、外耳道炎。我分别给您分析一下您的病情:1、中耳炎会引发耳朵疼痛,位置较深,因为中耳腔本身在颞骨里面,位置比较深。如果近期您有感冒或者鼻炎发作,都有可能引发咽鼓管的黏膜肿胀,咽鼓管是唯一的中耳和外界相通的管道,起到换气和排泄的功能,如果堵塞了的话就会早晨中耳腔内负压,然后中耳腔内黏膜分泌的液体无法排出,积攒时间久了受细菌感染,导致感染,出现中耳腔内粘膜炎症反应,而出现疼痛。如果渗出物积累到一定量之后,就会顶破鼓膜从外耳道流出,并且伴随着有鼓膜破裂时流出的血液,这就是比较严重的情况了。2、如果外耳道炎,比如您抠耳朵后,不小心抠破了,又没有注意消毒卫生,洗头洗澡或者在外面刮风时,外耳道内进入了脏的东西,细菌、真菌等。或者去洗浴中心采耳,使用的器械消毒不规范,导致的真菌进入耳道。都会引发外耳道的皮肤炎症,这种炎症反应也会引发疼痛及较深的不适感,3、以上我说的这两种情况与您的描述都比较符合,而隔着屏幕我没法亲自看一下您的外耳道和鼓膜的样子,所以没办法直接给您确诊是哪个。4、针对于这些不同的情况,有各自不同的治疗方法,所以第一先确诊其实是最好的。具体的检查确诊建议:您可以就近到医院,让医生用电耳镜看一下外耳道和鼓膜的情况,初步判断一下炎症发生部位。然后做一个纯音测听检查和鼓室图检查进一步排查是不是中耳炎。6、但是,近期因为疫情原因,如果不方便去医院检查,可以先局部清洁消毒,外耳道内滴双氧水灌洗,来看一下症状的改变。其他特异性的只针对于这两个之中某一个病的特殊治疗,在确诊之前先不能使用。7、如果有鼻炎病史,或者觉得最近确实有鼻子不通畅的症状,或者以前有过中耳炎病史,可以使用咽鼓管吹张术,来帮助扩张咽鼓管。8、日常生活中,首先耳朵一定不要进水,洗澡洗头的时候可以用一个棉球堵住外耳道口,防止进了脏东西再引发感染加重。然后,尽量不要吃辛辣刺激类食物,防止加重炎症反应。
2020年04月21日
第2次提问
医生,请问确定是耳朵的问题造成的脑部疼痛吗?因为不只是耳朵周边的脑部疼痛,我两天前最开始是整个脑部刺痛,从昨天开始到现在是整个右脑部刺痛,按压太阳穴附近的脑部也会刺痛。
2020年04月21日
梁硕医生
头部疼痛的原因有很多,从我们科的角度来分析,常见的是这两个疾病会引发。如果您要进一步诊断脑部的疼痛,建议可以做一下颅脑的核磁共振和血管彩超多普勒,看一下供血问题,然后咨询神经内科大夫进行进一步的诊断。

TA的问答

症状及患病时长:昨天中午侧卧头晕,仰卧没事,右侧严重。后来朝左侧翻滚360度4圈后左侧严重,又朝右侧翻滚2圈。今还是右侧严重,需要去医院不?能自己恢复么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,我前阵子新冠后感冒耳朵听不清,去医院看是分泌性中耳炎,目前用药治疗,目前有鼻塞症状但不严重,就是有点闻不到味道,我一周后要坐飞机,这个会有影响吗?如果选择穿刺治疗的话能立刻坐飞机吗?目前用的药物有:布地奈德鼻喷,呋麻滴鼻液,桉柠蒎肠溶胶囊,甲泼尼龙片,氯雷他定 还想问一下一岁宝宝可以坐飞机吗?会不会对耳朵有什么影响?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 晚上安静的时候会觉得左边耳朵在响,像是电流声那样的声音,最近有点焦虑,睡眠质量不好症状及患病时长:从昨天(4.8)晚上开始持续起至现在 就医及用药情况:未就医 未用药 需要解答的问题: 左耳里面有一阵一阵的抽痛(应该是搏动性疼痛),过几分钟会疼一次。有时候左边头部也会抽着疼。左边咽喉部也有些疼痛(昨天晚上比较明显)。请问是中耳炎吗?和长时间佩戴耳机有关系吗?会影响听力吗?应该服用什么药?症状及患病时长:早上睡醒耳鸣,好像堵住一样,嗡嗡响,如果有人大声说话或者其他大声响,会感觉整个脑袋里都在震。中午没睡着,现在觉得有点头晕了。这个月好像是第三次耳鸣了,上一次是3月15日,那天有点感冒,也是耳鸣了一天,到晚上就好一些了。目前感冒好了,鼻子也不塞,周末两天没觉得耳鸣,今天早上睡醒就会。 就医及用药情况:早上去卫生院看医生,跟我说应该是上火了,让我服用清开灵口服液 需要解答的问题:这种症状大概是什么原因引起的?有什么办法改善?需要做什么检查吗?