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谢谢您的信任，我在手术，请等我一个小时
感谢您的支持。
因为平台要求咱们只有3次提问机会，这条消息您不用回我，以免浪费咱们的机会。

非常抱歉，让您久等了。
1.我已经详细了解了患者的病情，大致就是术中快速冰冻提示是交界性浆黏液肿瘤，不排除癌变，但是术中没有扫淋巴，没有切阑尾。术后病理提示是个低级别浆液性癌。这是比较典型的不全分期手术。那您纠结的是要不要再手术或者直接上化疗？
2.对于不全分期怎么处理呢？首先咱们要了解下什么是卵巢癌的全面分期手术。全面分期手术是指I期或者II期的卵巢癌，手术应切除子宫，双侧附件，大网膜，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结；所谓的不全分期就是这些没有完全切除。比如像您提到的这种情况，切了子宫，双附件及大网膜，没有扫淋巴结。
那么对于I期或者II的卵巢癌，就是肿瘤局限于盆腔或者卵巢内的，一般会选择做盆腔淋巴结切除➕腹主动脉旁淋巴结切除，以助于排除III期肿瘤的可能性。
按照患者的术后常规病理是低级别浆液性癌，这种病理类型的侵袭性要比黏液性癌及内膜样癌强的多，有更高概率的淋巴结转移，所以还是建议做全面的分期手术，把盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结都切掉，以确定肿瘤的分期。
3.阑尾要不要切呢？按照以前的NCCN指南，一般来说如果是黏液性癌，一般都会切除阑尾；如果是黏液性交界瘤，大部分都切除；如果是浆液性癌或者浆液性交界性肿瘤，一般不切阑尾。按照2020年最新的NCCN指南：只要阑尾外观正常，就可以不用切除阑尾；并且患者的术后常规病理是低级别浆液性癌，所以不用切除阑尾。
4.做完手术以后怎么处理呢？那要看术后常规病理的结果。
1)如果术后病理提示盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结没有转移，根据您发给我出院记录的描述肿瘤局限于右侧卵巢，包膜完整，左侧卵巢、双侧输卵管及盆腹腔未见明显病灶，那患者的分期就是IA期低级别浆液性癌。根据卵巢癌的化疗指正：对于IA和IB期的低级别浆液性癌，术后选择定期复查，不用化疗。
2)如果术后病理提示盆腔淋巴结阳性或者腹主动脉旁淋巴结阳性，那术后的分期就是IIIA期的低级别浆液性癌。按照卵巢癌的化疗指正：IC以上的低级别浆液性癌需要化疗,所以IIIA期的卵巢癌需要化疗。
5.如果需要化疗，目前对于浆液性卵巢癌的化疗方案，根据NCCN指南是紫杉醇➕卡铂，一般6个疗程。化疗药有进口和国产之分，下面是有关的价格信息，希望对您有所帮助。
进口安素泰大概每支要1500左右，每个疗程要用8支左右；
国产紫杉醇就便宜点，大概每支500-600的样子；
伯尔丁，也就是常用的进口卡铂，一般在200左右每支，一般要用4支。国产的卡铂就比较便宜了。至于具体精确价格，因为每个医院采购可能不一样，所以价格也有差别，具体的还是以医院的采购为准。
再次感谢您的等待，希望我的建议能够帮到您。
祝顺利。

您的担心我能够理解
只要术前评估充分，手术方案准备充分，我觉得风险还是可控的。
目前没有检查能够排除淋巴里有癌细胞。
如果您还有什么需要了解的，请及时与我联系。
祝顺利。

谢谢您的信任，如果恢复的可以就可以做手术。1.患者的恢复情况，您的主治医师会帮患者评估的，这个您不用担心。
2.现在没必要上化疗，化疗药都有严重的血液毒性，肝肾毒性等；化疗药贵；如果淋巴结都是阴性的，就没必要化疗，而且对病人恢复也是不利。所以等手术结束，看病理的结果。该咱们化疗，咱们就去化疗；该复查就复查。
希望我的建议能够帮到您
祝顺利