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2020年04月20日
邱主任您好！我妈妈于4月初查出肺部阴影（但身体除了微咳嗽毫无其他症状）之后做了PET CT和增强CT查出肺癌晚期并转移淋巴组织，详情见图。
妈妈于4月9日在医院胸外科做了纵隔镜淋巴切片手术取病理（病理如图）基因检测还未出。两天后出院，可出院一周妈妈现在锁骨、脖子、整个头部都肿得不像人，脖子那边按压肿胀疼痛、呼吸困难，又去看了医生，急诊拍了CT说肺部有点炎症，胸腔少量积液，于是就配了点止喘、利尿、消炎药。可回家吃了两天情况并未好转，越来越肿了，现在浑身无力，容易出虚汗，人十分难受，只能卧躺胃口也没有。
请问这是术后炎症反应么？还是肺癌晚期的病症开始发作了？这样的情况有什么办法能好转么？因为目前基因报告也没出主治医师要周五去看才会给到后面的治疗方案，目前我妈妈已经人难受得不行…有什么办法可以缓解么？现在的情况该去看什么科呢？
另外由于妈妈病情加上她一直都是体制很差…我们家综合考虑是放弃化疗及放疗的，只希望能有匹配的靶向药来有质量延长生命…请问这个病理能看出是非小细胞癌 腺癌么？因为坦白说如果妈妈是非小细胞癌的话…我们会选择盲吃靶向药物去赌…
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2020年04月20日
您好，根据您提供的报告，petct提示右肺癌伴右肺门，纵隔，锁骨，颈部等多发性淋巴结转移，右侧股骨及臀肌转移，病情较严重，病理提示是低分化癌，免疫组化细胞增殖指数较高，恶性度较高。
根据您描述的症状，面部浮肿，呼吸困难等症状，考虑出现上腔静脉综合征，也就是肿瘤压迫静脉回流导致血流不畅，这是肿瘤的比较严重的急症，要赶紧去医院就诊，看急诊科或者呼吸科，要吸氧，利尿，激素等对症治疗。
这种病情像小细胞肺癌，目前需要赶紧度过危险期，靶向药效果很难说。
根据您描述的症状，面部浮肿，呼吸困难等症状，考虑出现上腔静脉综合征，也就是肿瘤压迫静脉回流导致血流不畅，这是肿瘤的比较严重的急症，要赶紧去医院就诊，看急诊科或者呼吸科，要吸氧，利尿，激素等对症治疗。
这种病情像小细胞肺癌，目前需要赶紧度过危险期，靶向药效果很难说。
2020年04月20日
之前取病理报告病理科医生说是非小细胞癌，不像鳞癌但也不是典型的腺癌。她说小细胞癌的病理特征很明显。说我母亲那个不是。
因为目前基因检测还没出主治医生的号也是周五才能看，像我妈妈目前这样的情况若是癌症导致的很危险么？需要马上去急诊看么？还是可以再观察等到周五去主治医生那看呢？
这种情况比较危险，已经出现了呼吸困难，如果查一下血气分析，血氧气应该是不够的，而且常规口服药物效果不好，建议您带母亲去医院看一看。
如果考虑非小细胞肺癌，可以靶向药物盲吃，看看效果如何。
如果考虑非小细胞肺癌，可以靶向药物盲吃，看看效果如何。
2020年04月20日
现在是脖子以上肿大、浑身无力，无法起身 呼吸有点喘但是可以坚持，这样的情况是去看急诊么？因为之前就是急诊胸外科没看出什么大问题…就怕折腾了妈妈去看也不知看什么能否看出问题是不是CT是关键？最新CT报告明天可出来
2020年04月20日
那您可以先把您的资料带齐，您个人先去找之前的医生复诊，和他讲吃药无效，再讲一下目前的症状，听听他的意见。
如果您母亲身体还可以，那就等到明天的ct，明天看。
如果您母亲身体还可以，那就等到明天的ct，明天看。
TA的问答
症状及患病时长：患者在去年体检时报告提示前纵隔内软组织结节影，长约11mm。
就医及用药情况：有高血压（一直在吃药），前年做了心脏房颤消融手术（术后恢复良好）
需要解答的问题：这个前纵隔结节是什么？有什么影响？需要做进一步的哪些检查和治疗？邱主任您好，我本月体检发现ca125 71.57（19年初次发现升高），甲胎蛋白11.09（首次异常），乳腺有分级3类的结节。腹部超声每年都没有异常，盆腔超声近几年提示“子宫腺肌症”。以往ca125基本为轻度或一般升高（40—60出头），卵巢超声也没有异常，而且偶有盆腔炎发作，还有子宫腺肌症，想着是这些影响，所以没有进一步的检查。这个月甲胎蛋白突然高了，想到近一年也有比较持续的腰疼，是不是要考虑恶性疾病比如卵巢癌可能性。这几天正好又赶上生理期，检查受影响，心里担心，特来求诊。
附 检查单：前7张是本月体检报告，第8张是和去年的对比，第9张是19年体检汇总，是第一次发现ca125增高。
症状及患病时长：
胸腺瘤术后一月
就医及用药情况：
开刀
需要解答的问题：
这个胸腺瘤治疗效果好不好？症状及患病时长：肠梗阻，乙状结肠腺癌。今年2月21号做胃肠镜发现，肠镜无法通过。男，62岁，身高169，体重55公斤。
就医及用药情况：今年2月25日微创手术切除肿瘤，术后已11天。大病理结果：乙状结肠中分化腺癌，侵及浆膜，远近切元缘见异常，送检淋巴结未见转移，未见脉管内瘤栓及神经侵犯。免疫组化等结果请见附图病理报告。附图一为胃肠镜结果，图二为小病理结果，图三为大病理结果，图四为手术切除的病灶。
需要解答的问题：请问属于什么分期，术后是否需要化疗，若需要，化疗方案如何定？
症状及患病时长：肺腺癌
就医及用药情况：术后1月
需要解答的问题：咨询治疗方案
