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肾脏内科
问题详情
张靖
主治医师
肾脏内科
天津市第三中心医院
擅长:
慢性肾小球肾炎
、
慢性肾衰竭
、
急性肾衰竭
、
尿毒症
、
血液透析
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月20日
第1次提问
尿路感染。最近半夜多次起床,有时晨起有憋尿感,去上厕所后,尿少且痛灼热感,灼热感很难睡着。无泡沫尿,无尿血。出门行走时时常感觉背部酸痛,但不是肾的部位,胸口位置对应背部。医生拍打肾部并无疼痛感。 24岁,女性,有性生活(有时是性生活后,有时不是性生活也有灼热感) 患病时长:一年(反复) 用药情况:呋喃妥因(一直在用,有效果不尿痛,停药后反复) 医院检查:港大医院深圳医院 尿常规,血常规(肝,肾) 医院检查:
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2020年04月20日
张靖医生
您好,从您的描述和化验看,应该是有慢性泌尿系感染。需要选择长程抑菌疗法,通常选择呋喃妥因或左氧氟沙星等,长期服用半年左右。但具体选择哪种,最好在医院做个尿培养+药敏,如果能培养出细菌,可以看细菌对哪种抗生素更敏感,治疗更有针对性。肾盂肾炎会有腰痛情况,叩击腰部疼痛感加重,但胸背部疼痛少见,如果出现左肩背部放射性疼痛,首先需要排除心脏问题,建议到医院就诊,至少要打个心电图。
2020年04月20日
第2次提问
请问吃了药之后感觉很困经常会觉得很累,刚去了洗手间有泡沫,没吃药的时候买什么泡沫。想知道这个一直这样是不是对肾不好? 尿潜血,尿蛋白,白细胞这些指标有什么不好的异常吗?
2020年04月20日
张靖医生
感染的状态,有的会低烧,但长期炎症状态也会导致乏力。另外,您的化验显示低钾,也会乏力。可能进食饮食不好或者腹泻等有体液丢失因素。尿常规中的潜血和蛋白常见于肾炎,泌尿系感染状态下也会出现干扰性的潜血和蛋白阳性,但主要以大量红白细胞为明显特征。如果要评估潜血和蛋白,需要完全纠正泌尿系感染后,没有白细胞干扰下再留尿常规。泌尿系感染要多饮水,大量饮水大量排尿,冲刷尿道比吃抗生素还要重要,另外如果总是泌尿系感染,需要关注是否有
糖尿病
等高危因素。
第3次提问
好的谢谢。大量喝水 请问每天大概要喝多少呢?
2020年04月20日
张靖医生
没有特殊要求,至少两升吧,尽量使自己尿量多,尿色浅,大量排尿冲刷走尿道的
细菌
。
TA的问答
张大夫您好。我父亲今年64岁,前几天在咱院体检,显示肌酐93 肾小球率过滤为66 尿潜血有一个+。他高血压很多年 前段时间服药不规律 血压控制不好 且之前有肾结石。您看下步需要如何诊断 治疗?
尿常规检查了几次都是隐血,蛋白质微量,不知道原因
患者二十年前起有肾结石,中间做过超声波碎石。反反复复结石,现在诊一侧断肾萎缩 。尿酸高,脚浮肿疼痛,睡不着。求问怎么治疗
您好今天体检报告出来了,发现好几项不正常,麻烦您看一下报告,看看是不是得了什么大病 女,23,无病史,160,47kg
前几天带我妈妈去体检这个肿瘤常规 第一项微球蛋白升高 请问这有什么大问题吗 需要后续再做什么检查吗?我妈妈今年55岁。
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