2020年04月19日
第1次提问
您好,我喉咙胀痛,有时候连脖子都痛感觉脖子很累无处安放一样的感觉。最近喉咙胀痛的更厉害,说话的时候会感觉喉咙里面的肉碰到一起的感觉。我自己照镜子,发现喉咙里有很多颗有点黄的肉粒一样,我这边有拍照片,您看一下,这是长了什么?我94年出生的

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王学昌医生
您好,感谢信任。
您的咨询已收到,我正在编辑回复您,请您稍等。(为了不浪费您的提问次数,此条留言请您不要回复)。
2020年04月19日
王学昌医生
余先生您好,根据您提供的信息,喉咙胀痛,最近喉咙胀痛的更厉害,有肉碰到一起的感觉。您的描述应该是咽痛,咽异物感,结合您提供的照片来看您咽部充血,左侧扁桃体1度肿大,有点咽炎的表现。

#我自己照镜子,发现喉咙里有很多颗有点黄的肉粒一样,我这边有拍照片,您看一下,这是长了什么?#
您看到的应该是小舌头后面,咽后壁的位置,那些点是淋巴滤泡,这个每个人都有,只是有的人明显,有炎症的时候明显,有的人不明显,这个您不用过于担心。

为了能给您提供更准确的诊疗意见,具体还需要您提供以下信息:

1. 您最近是否有感冒、受凉、熬夜作息不规律的情况?您是否有吸烟或接触二手烟、饮酒、爱吃辛辣刺激食物的情况?生活或者工作中有没有接触过刺激性或有害气体?您工作或生活中需要长时间大声讲话吗?

2.您现在这种症状持续多久了?咽痛是持续存在的吗?影响您睡觉吗?具体哪个地方感觉痛的最明显,您能指一下拍照给我看下吗?您有发热吗?您有反酸、烧心、嗳气、消化不良的情况吗?有鼻子痒、打喷嚏流鼻涕吗?有无喉咙痒、咽干、咳嗽、咳痰?您有吞咽及呼吸困难?感觉这段时间有口腔有特殊气味么?说话声音还和以前一样吗?有无声音嘶哑?您能否拍几张口腔的照片给我看下?目前有无发热、多汗、吃不好、睡眠欠佳等情况?

3.您有没有去医院看过,如果有医生怎么给您诊断和治疗的?效果如何?或者吃过什么药?如果有您吃的药具体叫什么名字?吃了多久?效果怎么样?

4.您之前是否有基础病史(胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化不良、哮喘、过敏性鼻炎、急慢性扁桃体炎、高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、贫血、血液病等),是否有急慢性鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺样体肥大,最近有没有服用其他什么药物?如降压药等。

5.您的咽喉症状白天夜间有无差异?躺下或者坐起来有无差异?这种症状是持续存在吗?什么情况下会加重或者减轻?左右转动头的时候会加重吗?您的家人有没有留意过您有无夜间睡眠打鼾、憋醒、张口呼吸、白天精神差的情况?

感谢您的信任,为了能给您提供更准确的诊疗意见,请您依次逐条回复,谢谢。
2020年04月19日
第2次提问
本身之前有返流性食管炎,也有鼻炎。不是很痛,就是胀痛,就在之前发照片给您看的那肿的地方周围最痛,喉咙里每天都有很粘的痰,更果冻一样,感觉比胶水还粘,去年做喉镜是慢性肥厚性咽炎,声带炎,食道连接处红肿这照片上几颗肿点是正常的吗?喉咙是胀痛感,不是疼痛感,耳后根的地方都有点胀痛感。 疑问一:这几个肿点正常吗?不是长了什么吗? 疑问二:喉咙每天都有很多粘痰,跟果冻一样的那种,那是什么原因,如何消除? 疑问三:喉咙和食道连接处红肿是食道问题还是喉咙问题,有没有事? 谢谢您了,能麻烦回答这几个疑问吗?谢谢🙏

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王学昌医生
您好,您的补充信息我已看到,这就详细回复您。可能需要一会,我尽快,请您稍等。(为避免浪费您的提问次数,此条请勿回复)
2020年04月19日
王学昌医生
02:55
转文字
2020年04月19日
王学昌医生
02:58
转文字
王学昌医生
这个药是进口的,效果比较好,但是有点贵,您可以根据情况去药店买类似的,如耐信 (埃索美拉唑镁肠溶片) ,奥美拉唑等。
王学昌医生
您好,处方我已经发给您了,因为需要药师审核后才能发给您,可能您暂时看不到,需要稍等一会或者明天早上才能看到。请您稍等。
2020年04月19日
第3次提问
晚上看咽炎,医生给我开了头孢克肟片和葵花咽炎片,这两种要能先吃吗?我影响到胃吗? 我之前返流性食管炎的药吃了很多
王学昌医生
您好,您的补充信息我已看到,这就详细回复您。请您稍等。
2020年04月19日
王学昌医生
您好。这里回答您的疑问:
#医生给我开了头孢克肟片和葵花咽炎片,这两种要能先吃吗?影响到胃吗?

因为目前考虑您是反流引起的咽喉炎,并不是细菌感染,所以头孢暂时不需要吃,另外一个咽炎片,是个中成药,效果不明确,也不建议吃。
头孢药物对胃可能会有一定的刺激作用,少部分人吃了会有些胃肠道反应,如恶心,呕吐,腹泻等。但是若要有明显的感染情况,还是需要吃的。

#我之前返流性食管炎的药吃了很多#

您单纯的反酸吃这个就够了,如果有消化不好,胃胀等,可以吃点促进胃肠道蠕动的药物,如吗丁啉 (多潘立酮片) 等。
您之前是不是是不是除了胃食管返流,还有幽门螺杆菌感染呢?您这个有没有查?好像可以查碳13碳14确诊,这个具体要咨询消化科。如果有幽门螺杆菌感染,也需要根除幽门螺杆菌,这个时候就需要几种药物联合使用。

目前您的情况,先暂时吃这一种,然后我说的生活习惯您注意一下。先治疗一个月看,有情况随时联系我。

感谢信任,
祝好。
王学昌医生
送您一张优惠券,后期如有需要,或病情有变化可随时联系我。

若还有不懂的或者疑问,您可以继续在评论区提问;若我的回答对您有所帮助,您的5星🌟好评是对我最好的鼓励,谢谢。

感谢您的信任,
祝好。

TA的问答

症状及患病时长:15岁女孩,病史有特应性皮炎,经治疗后好转。患病时间约5年,鼻炎因症状时好时坏未专门看过医生。鼻子堵塞,呼吸不畅,感冒后或换季时症状更加明显。 就医及用药情况:用过海水鼻腔喷雾等,效果不明显。 需要解答的问题:用什么药可缓解症状?平时需怎样保养?症状及患病时长:今天5公里跑步后,流清鼻不止,鼻塞。鼻腔镜显示鼻甲肥大,带有红血丝。二十年前跑步也出现过此状况。 就医及用药情况:布地奈德喷雾剂、丙酸氟替卡松 需要解答的问题:属于什么症状,需要怎么治疗。症状及患病时长:上呼吸道感染引起的左耳分泌性中耳炎,很闷而且一直有很强的耳鸣,右耳中耳炎,如图一。自己患有慢性鼻炎,也没有去治疗过。 就医及用药情况:前天医院确诊后开始吃图二的药,这两天有去烤耳朵和给耳朵喷药,每天下午六点给鼻子喷药,也有在按时吃药,鼻子时而通时而不通。但现在左耳耳朵时而会闷,耳鸣一直很大声未间断。 需要解答的问题:目前治疗下来没什么效果是哪个环节出错了吗?我现在要去买滴耳液滴耳朵吗?需不需要去药店买生理盐水洗鼻子?目前该怎么做,去减小左耳耳鸣?周末医生不上班我该做啥? 症状及患病时长:耳道流水,有炎症,疼痛,有点肿,持续了2周。 就医及用药情况:今早吃了一点消炎药 需要解答的问题: 需要用滴耳液吗?症状及患病时长:患者 男(8个月11天)每天都打喷嚏每次两下、一天打两三次,频繁揉眼睛,频繁揉鼻子、鼻子有干皮屑、睡觉也会揉眼睛鼻子。(妈妈小时候患有鼻炎和花粉过敏)患者在五个月的时候得过湿疹(用的除湿止痒膏)其他没用过 就医及用药情况: 还没去医院看过 ,没用过什么药。就是每天摸点保湿润肤乳,没有查过敏源 需要解答的问题:是过敏性鼻炎吗?需要怎么治疗?影响晚上睡眠吗?