4.88分
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2020年04月19日
出院以后四月四号打了一针长效青霉素 然后把泼尼松片 痛血康胶囊 甲钴胺片停了 后三张是今天的检查 从三月十三号出院 一直无任何症状 没有出现疼痛的现象了跟常人无异 想咨询一下医生后续如何治疗 该吃什么药 骨质疏松的问题该如何治疗
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，我先看一下，请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。
2020年04月19日
2020年04月19日
具体症状是大腿根骨骼疼痛 当时医生确诊的是幼儿突发性关节炎 和链球菌感染 三月四号诊断的 三月四号住院到三月十三号出院 具体吃激素药一个月 现在一直在吃阿司匹林肠溶片 碳酸钙D3片 阿法骨化醇片吃了两个月 严重骨质疏松。还有您问的抗o DNA酶B 还有骨密度 我不太清楚 检查都在图片上了 您可以看一下有没有 从出院到现在孩子无任何症状了 也没出现过疼痛现象 和常人一样
2020年04月19日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2020年04月19日
第一，是一个13岁的儿童，主要表现就是大腿根部的疼痛，目前所提供的检查结果里面没有我说到的这几个项目，还有我觉得诊断方面有点不是太清楚。
第二，一般情况下考虑风湿热才会使用长效青霉素，当然风湿热最为主要的表现就是大关节跑来跑去的红肿疼痛，比如说膝盖或者是髋关节也可以，检查结果里面一般都会有抗O的升高，或者DNA酶B升高，红细胞沉降率升高，往往小孩子会伴有环形红斑这样的皮疹。当然对于一些比较严重的风湿热是可以短期使用激素的，但是风湿热和幼年特发性关节炎（JIA）是完全不同的，一般情况下我们都只会下一个诊断，不会重叠着下这么两个诊断，而且关键在于风湿热和幼年特发性关节炎，它的治疗是完全不同的，幼年特发性关节炎，基本上是不会使用青霉素来治疗的，一般都是要用激素和免疫抑制剂或者是生物制剂，但是现在我并没有看得出具体下的是哪一个诊断，他们考虑的到底是什么是看不出来的。一般情况下风湿热是可以治愈的，但是幼年特发性关节炎是不能治愈的，既然现在已经把药停了，我倒是建议先观察一下，看看还有没有复发的迹象。
第三，对于下一个严重的骨质疏松的诊断，一般小孩子出现严重的骨质疏松的诊断，多数情况下可能就是遗传性疾病，否则这么小的小孩不会出现严重的骨质疏松的，另外就是长期使用大剂量的激素也可以出现骨质疏松，一般诊断骨质疏松需要监测骨密度，但是您发的结果里面是没有这个检查结果的。而且在没有确切的骨密度下降的情况下，对于小孩子长期使用激素的人来讲，可以长期用在钙片和维生素d。
第四，平时没有症状的情况下，一定要鼓励孩子多运动，尤其是户外，多接触阳光。
第五，至少现在发出来的检查结果基本上都是正常的，既然药物已经停掉，没有复发的迹象的情况下，可以继续来观察，所以先不要太担心。
第二，一般情况下考虑风湿热才会使用长效青霉素，当然风湿热最为主要的表现就是大关节跑来跑去的红肿疼痛，比如说膝盖或者是髋关节也可以，检查结果里面一般都会有抗O的升高，或者DNA酶B升高，红细胞沉降率升高，往往小孩子会伴有环形红斑这样的皮疹。当然对于一些比较严重的风湿热是可以短期使用激素的，但是风湿热和幼年特发性关节炎（JIA）是完全不同的，一般情况下我们都只会下一个诊断，不会重叠着下这么两个诊断，而且关键在于风湿热和幼年特发性关节炎，它的治疗是完全不同的，幼年特发性关节炎，基本上是不会使用青霉素来治疗的，一般都是要用激素和免疫抑制剂或者是生物制剂，但是现在我并没有看得出具体下的是哪一个诊断，他们考虑的到底是什么是看不出来的。一般情况下风湿热是可以治愈的，但是幼年特发性关节炎是不能治愈的，既然现在已经把药停了，我倒是建议先观察一下，看看还有没有复发的迹象。
第三，对于下一个严重的骨质疏松的诊断，一般小孩子出现严重的骨质疏松的诊断，多数情况下可能就是遗传性疾病，否则这么小的小孩不会出现严重的骨质疏松的，另外就是长期使用大剂量的激素也可以出现骨质疏松，一般诊断骨质疏松需要监测骨密度，但是您发的结果里面是没有这个检查结果的。而且在没有确切的骨密度下降的情况下，对于小孩子长期使用激素的人来讲，可以长期用在钙片和维生素d。
第四，平时没有症状的情况下，一定要鼓励孩子多运动，尤其是户外，多接触阳光。
第五，至少现在发出来的检查结果基本上都是正常的，既然药物已经停掉，没有复发的迹象的情况下，可以继续来观察，所以先不要太担心。
TA的问答
症状及患病时长：2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽（一直在不好的工作环境中），11月中左右，因为喝矿泉水拧瓶盖，连续几天有点儿强行拧开，导致右手关节痛，左手虎口痛，全天都痛那种。
后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化，大概2月份开始，我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛，起床以后活动了就不痛了，但是能感觉到手有炎症，隐隐的不舒服，一直到现在。
就医及用药情况：2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察，没让我用药。
需要解答的问题：但我现在晨僵手痛，我怕恶性发展，不知道应不应该用药啊？我的工作比较忙，让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的？症状及患病时长：患者女，86岁，双腿小腿以下长达三十多年皮下出血，但没有任何不适，去年12月份开始大腿也开始出现斑块，越来越严重，但仍然没有什么不适，验了血，发现类风湿因子阳性
就医及用药情况：常年服用高血压药，还有丹参片
需要解答的问题：请问医生她这种情况需要治疗吗？需要服用什么药？症状及患病时长：15个月，
就医及用药
前年12月底新冠首阳，转阴后3天生孩子了，产后半个月，右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月，产后3个月开始看病，骨盆两边去年痛了有3个月，查出是致密性骨炎，后来吃塞来昔布，吃了胃痛，换了吃依托考昔和柳氮黄，用药时间3个月左右，没效果，现在膝关节早上起床后不痛，活动后痛，有时候左腿也痛，下蹲有弹响，胳膊关节也有酸痛
需要解答的问题：
是什么问题症状及患病时长：
三年多
就医及用药情况：
目前激素甲泼尼龙四分之一课，硫酸羟氧喹片 纷乐一颗，环抱素，吗替目前没有吃
需要解答的问题：无明显不舒服现象，想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长：男16岁。去年夏天开始，屁股肛门上面，出现裂口，有溃疡，平常有口腔溃疡，眼镜有过炎症，小疙瘩，在眼皮上，用的左氧氟沙星滴眼液，皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起，发红发硬，背上有过红点，没有很硬凸起，其他没有
就医及用药情况：在泰安中心医院就诊，按照白塞氏病治疗，主要用药甲泼尼龙和白芍，时好时坏，中间做了检查，附照片
需要解答的问题：能否确诊白塞病，有没有好的治疗方法和用药
