2020年04月19日
第1次提问
医生您好。我家宝宝五个月大,纯母乳喂养。之前是每两天一次大便或者一天一次,到最近三天每天都拉大便,但是量少,今天截止现在五点已经拉了五次了,因为产假即将到期,这几天给宝宝尝试瓶喂冻奶,每天尝试,冻奶是快三个月的,但是宝宝没有喝下去,就是咬奶嘴拒绝。不知道大便习惯改变和喝冻奶有没有关系。这是不是腹泻?需要吃药嘛?马上要打防疫针,还能打嘛?每次大便的形状如图,就是多少的区别。

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2020年04月19日
吴奎医生
您好。非常感谢您的信任和咨询。孩子的信息已阅读。由于目前上班,暂时不能详细回复,请谅解。请暂时不要追问。
目前是腹泻了,次数多。性状改变。
建议一是化验大便,二是吃蒙脱石散
2020年04月19日
吴奎医生
尊敬的家长您好,感谢信任,让您久等了。
考虑诊断:腹泻
您的信息已获悉,分析如下:
1. 宝宝五个月大,之前是每两天一次大便,或者一天一次,近三天大便量少,次数增多,今天至少五次。尝试瓶喂冻奶,但失败。
符合腹泻诊断标准:大便次数增多或者性状改变。

2.腹泻,分为感染性和非感染性腹泻
感染性腹泻主要见于细菌性肠炎及病毒性肠炎,为消化道感染,以发热、腹泻、腹痛为主要表现,细菌性肠炎为粘液脓血便(稀糊状便,含粘液及脓血)。病毒性肠炎以水样便,蛋花样便,酸臭味等为主要表现。腹泻甚至加重有脱水表现,脱水则可伴精神食欲差,乏力,尿量减少等。

非感染性腹泻:
①食源性腹泻,由于食物因素等原因导致的腹泻。
比如说过敏,或者食物过多等。
冻奶,一般情况下,可以保存半年。但是不能频繁散冻。所以,储藏和散冻的好,是不会有影响的。

3.腹泻的治疗原则是:病因治疗,预防和治疗脱水,继续饮食。
1)病因治疗:宝宝腹泻是肯定的。可能是着凉了,或者不爱卫生?冻奶不能完全排除,也不能确定。
其次是感染,比如说病毒感染。如果说继续拉稀,建议化验大便检查。

2)益生菌:目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抵御病原菌定殖侵袭,有利于控制腹泻,改善肠道微生态。如布拉氏酵母菌散。
3)特别注意手卫生,室内通风。包括您自己的手卫生。
4)可以添加蒙脱石散。
5)暂时不建议您接种疫苗。
2020年04月20日
第2次提问
医生您好。昨天宝宝一共拉了六次,晚上睡觉就没拉了。今天早上六点醒了拉了一次,量还是很少。八点又拉了一次,量少。上午吃奶三次,但从六点到现在一直没有尿尿。是脱水了吗?需要给宝宝喝白开水嘛??

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2020年04月20日
吴奎医生
您好让您久等了。
宝宝依旧是大便次数多,稀粑粑。从六点到现在一直没有尿尿。说明水分不足,有脱水迹象。
原则上是您需要医院就诊了。
喂白开水,纠正不了脱水。需要口服补液盐,就是含有电解质的口服盐水才行。

请问昨天建议您的药物吃了吗?宝宝腹泻依旧,该治疗的时候,就得积极治疗。


2020年04月20日
第3次提问
药还没有吃,想看看今天的情况,因为周五要打疫苗,吃药就打不了针了。。。小便现在有了,今天下午又拉了两次,粑粑的性状和之前两天一次差不多,就是次数多了。蒙脱石散按照说明吃就可以么?下图第一张是以前的粑粑情况,后两张是下午的。

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2020年04月20日
吴奎医生
您好。
宝宝该吃药了。大便次数还是很多的。而且稀。蒙脱石散,一次三分之一包,一天三次,前后空腹一小时吃。
而且,目前情况,不管吃不吃药,都不建议接种疫苗。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?