2020年04月19日
第1次提问
患病时长:两三年,最近加重 症状描述:唇部脱皮干裂,嘴角溃烂干裂,嘴部周边皮肤有一圈白色脱皮碎屑。上火时病情加重,喝咖啡,吃辣,烟酒后加重。春天较严重。 医院检查:无 用药情况:维生素B2,外涂红霉素软膏

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2020年04月19日
郑日欣医生
您好,收到了您的问题和图片,由于您的病情反复两年,暂时不考虑是过敏引起,主要考虑是非特异性唇炎,唇部受到刺激时,就像您说的咖啡,吃辣,烟酒,以及疫情期间戴口罩和季节变换的时候会加重,先给您说一下慢性唇炎的特点和治疗方法。

慢性唇炎也叫做非特异性唇炎,这种疾病年轻女性多见,也可出现于男性,病因不明,因此您要注意您发病之后是否还有一些习惯,比如:1.喜欢烫食和刺激性食物:嘴唇是食品的第一道门槛,若嘴唇反复受到刺激,容易受伤,脱水,引起脱屑;2.多虑,郁闷,心烦焦躁:心情烦躁多虑时会导致作息的不规律;3.居住地干燥且经常日晒:日晒是唇炎的刺激性因素之一,尤其是对紫外线过敏者,唇炎会更严重;4.经常刺激唇部:平常就有咬唇,舔唇等不良习惯,咬唇会对唇部造成机械性刺激,舔唇造成唇部黏膜脱水;5.偏食挑食:平时膳食中缺乏维生素者,容易导致黏膜更新缓慢,唇部产生皮屑。如果有以上情况,您要注意改正。

您的图片上脱屑的情况有点严重,但口角干裂不明显,建议如下:
1.如果您发现唇部有了痂皮,不能粗暴撕掉,可以用纱布或化妆棉蘸生理盐水湿敷的方式这样软化痂皮后去除,再敷上抗菌药膏。您用红霉素软膏是对的,但注意要湿敷以后涂抹,且抗生素软膏不能长期使用,稍有好转后,可以湿敷后涂润唇膏。这对症状的缓解有很大改善。
口角和唇周的症状也是一样,先湿敷,然后涂抹抗生素药膏,稍有好转后涂抹凡士林或者无刺激的润唇膏。
2.避免一切刺激性的不良习惯。避免日晒,不要舔唇,手撕皮屑,注意唇部保湿。
3.您可以注意膳食均衡,可以通过补充维生素来促进黏膜的新陈代谢。维生素B2可以吃,通常会给病人开复合维生素B。
4.保持心情放松,切忌焦虑,不要反复观察、撕皮屑痂壳,良好的作息和心态有利于身心的健康。
5.慢性非特异性的唇炎对症的治疗非常简单,但如果上面说的的不良习惯改不了,病情就会反复。所以建议您平时尽量避免对唇部的刺激,比如吃辣,烟酒等等,有利于减少唇炎复发。

希望我的回答对您有所帮助,祝您尽快好转。
第2次提问
生理盐水是去药店买吗?还是用家里的盐加水就可以?
2020年04月19日
郑日欣医生
要到药店买,如果家里的盐加水比例控制不好唇部黏膜会脱水。还有刚刚忘记说了,除去痂皮要轻柔,很多时候痂皮之所以留在唇部是因为有一部分黏膜还没生成,所以不能完全被代谢掉,可以用消毒的小剪刀剪掉,大部分湿敷之后自己会脱落。
饮食方面暂时忌忌口,先不用容易复发唇炎的食物,不使用化妆唇膏,先恢复到正常状态,保湿工作也做好之后再说,这样可以减少复发。