2020年04月22日
第1次提问
去年上半年血糖正常,大概在一月份发现自己多饮多尿当时查血糖19,然后医生推荐吃盐酸二甲胍,到大概四月份停了一段时间,监控血糖,发现现在不吃药空腹血糖4.7餐后两小时血糖昨晚是7.3今天是6.7(正常吃拌面,没有可以避糖)想要了解一下目前应该是一个什么样的状态,是否需要继续吃药,是否需要其他治疗措施
2020年04月22日
于昕医生
您好!首先感谢对我的信任,希望我的意见对目前的疑问有所帮助,谢谢理解与支持!
稍等一下,先具体分析目前的问题,暂不要继续追问,稍等一下,稍后等解释后再沟通,谢谢理解!
2020年04月22日
于昕医生
不好意思哈,临床工作忙碌,您久等了,谢谢您的理解!
首先呢根据提供的病史资料看,您有明确的2型糖尿病史,结合您目前的年龄26岁,建议血糖控制目标值为空腹血糖控制到5-6个左右,餐后两小时血糖控制到6-8个左右就基本达标。
所以根据反馈的血糖情况,目前的血糖控制情况还是很不错的,目前属于血糖达标的状态,继续保持目前的状态即可。
糖尿病后续注意继续注意定期监测血糖控制情况,注意及时根据血糖进行相应的调整,确保血糖长期稳定达标状态。
目前建议继续进行综合的生活方式调整干预。
具体可以参考以下原则:饮食方面注意事项:具体原则为饮食注意控制主食的量,各种粮食煮的很烂煮成粥的都不建议用或者少用,注意糖分的控制,含糖饮料,甜食,油炸类食品,脂肪类食品,肥肉、动物内脏及皮,浓油赤酱都必须限制摄入。然后可以适当增加新鲜蔬菜的摄入,蔬菜的品种可以丰富多样,注意不要油腻。适度增加富含蛋白类食物的摄入,比如肉奶蛋清都可以选用的,注意控制好量即可。但是同时要注意土豆、芋头、藕之类不能当做蔬菜来用,用的话要减少主食的量。
还建议保持运动活动锻炼,推荐每周至少运动5次以上,可以以快走或慢跑为主,注意尽量避免剧烈运动,这样有可能会造成血糖波动。运动不仅有助于血糖控制,改善胰岛素抵抗,增强体质。还有就是注意保持乐观的好心情。人遇到焦虑、愤怒的心情状态时,是会导致血糖波动的。
建议在严格糖尿病饮食控制的基础上,保证营养支持,营养全面均衡。糖尿病是代谢相关的疾病,血糖控制达标,就基本可以避免产生糖尿病相关并发症,避免对身体健康带来大的危害。持续的饮食控制及活动锻炼是控制血糖平稳达标状态基础。
2020年04月22日
第2次提问
维持血糖这个状态的话应该是不会对身体造成什么其他损伤的吧,我了解糖尿病本身没什么损伤主要是血糖继续高会导致并发症,我控制ok的话对生活身体不会有什么影响吧
2020年04月22日
于昕医生
是的。您理解的很正确,坚持生活方式调整干预,保持血糖持续稳定达标状态就没对健康没有特殊的影响的。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:于医生您好!麻烦您帮解读一下我这个甲状腺超声报告。严重吗?之前医生就看了一眼说没事。但是最近在网上看到说有点状强回声的话不好。我有点担心啊,麻烦您帮我看看。感谢于医生。症状及患病时长:今年八月份因为甲状腺乳头状癌做了手术,切除了左侧连带峡部,术后立马感到四肢很容易出现发麻的症状,当时医生说可能是缺钙。之后几个月里经常出现四肢易发麻,手关节末端阵痛的状况(现在这两个症状好转了不少),肌肉很容易疲劳经常腰酸背痛,游泳时也容易抽筋,挺影响正常生活的,但去医院检查后血钙还在允许范围内(检查结果如图)。请问下医生这会不会是甲状旁腺受到损伤的表现?需要做什么吗?谢谢 就医及用药情况:术后一直吃优甲乐 症状及患病时长: 我右脚大拇指疼痛5周了。本来感觉第三周末都好了,去跑步爬山后,又开始疼痛。特别是这一周,不能跑步或弹跳这类运动,走路时拇指关节会有刺痛感。脚关节也没有明显红肿情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我今年10月6日体检,查出尿酸偏高,为516umol/L。不知道是否是导致拇指疼痛的原因。症状及患病时长:于医生您好,我是19年确诊的甲亢,当时怀孕没吃药,产后吃药又停药一个月病情反弹,后来就一直吃赛治和丙硫氧嘧啶。今年暑假决定做碘131,8月中旬停药,当时查了一次甲功,两周后准备做碘131之前又查了一次,都放在下面图片里。做碘131两周之后复查,发现数据还不如之前。 就医及用药情况:碘131服了6mci的碘,做完之后只吃普萘洛尔稳定心率,没吃过其他药。 需要解答的问题:请问医生我这是不是甲亢复发了,碘131做了没效果?我接下来是不是要继续吃药?下一步该怎么办呢症状及患病时长:1. 昨日在医院诊断为甲亢(甲功5项和甲状腺淋巴彩超已附)2. 一月内体重下降8斤,甚至还伴随着暴饮暴食和腹泻 3. 心跳很快,今日心电图显示窦性心律不齐,暑假开始,早上静坐心跳就在130左右,有时会因心跳快从睡梦中惊醒,并且伴随无力,小腿颤 4. 月经周期紊乱,怀疑有巧克力囊肿,子宫内膜薄(4mm)5. 肝功转移酶轻微升高 6. 肝功肾功,电解质,尿检,性激素六项,血常规和血糖检查已附 就医及用药情况:目前未服用任何药物 需要解答的问题: 1. 因月经不调,医院中医开了一些补气血的药,确诊甲亢后是否能服用? 2. 确诊甲亢后,因医院b超紧张,中间换了一个医院,但是两个医生竟然开的药完全不一样,想咨询一下您的用药意见以及治疗甲亢大约需要多长时间呢?a医院:赛治1*2,盐酸普萘洛尔1*3;b医院丙硫氧嘧啶1*2,百令胶囊3*2,葡醛内酯片1*3) 3. 因在香港读书,香港看病并不是特别方便,为了方便提前预约,请问大概多长时间复诊一次,需要复诊什么内容呢? 4. 服药大概有什么副作用呢?平时需要注意什么吗?我一般在学校食堂解决一日三餐,好像很难避免加碘盐。