2020年04月22日
第1次提问
平时吃饭特别快,喝水也是很快一大杯500毫升,前段时间疫情为了增加抵抗力就暴饮暴食吃很多,最近胃胀气,喝水打嗝,上腹部感觉微微隆起,按压也不通,就是吃太快的话胃有点感觉不舒服,涨得很,之前做过胃镜是慢性胃炎,幽门螺旋检查稍微超过正常值,医生说没问题也没吃药,本人有严重焦虑症,食欲很好就是吃了就涨不舒服,不知道如何调理,需要吃什么药
2020年04月22日
史志猛医生
您好

1.结合您的描述目前诊断为幽门螺杆菌感染、慢性胃炎。

2.幽门螺杆菌感染与慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,胃癌都有关系,感染幽门螺杆菌可以出现胃胀,胃痛,嗳气,口腔异味等情况。

3.慢性胃炎会表现为胃部不适,反酸、烧心、胃疼、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良及大便不成形等表现。
慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高盐饮食、饮酒、劳累、生冷饮食、精神压力过大等均有关系。

4.如果您没有阿莫西林和呋喃唑酮过敏史,建议用以下四联2周疗法根除幽门螺杆菌,
阿莫西林(早、晚饭后各一次,一次1000mg),
呋喃唑酮(早、晚饭后各一次,一次100mg),
枸橼酸铋钾胶囊(早、晚饭前一小时各一次,一次220mg),
雷贝拉唑肠溶片(早、晚饭前半小时各一次,一次10mg);
这些药吃14天,吃完这四个药后过一个月做个碳14呼气试验看看幽门螺杆菌有没有根除掉。

除了上面的药物之外,同时服用两周枸橼酸莫沙必利片,一天三次,一次一片,饭前半小时服用。

5.服药前后一周及服药期间不要饮酒。

6.服药后如果出现皮疹,全身瘙痒,憋喘等不适请立即就医。

7.此方案幽门螺杆菌根除率在90%左右。

8.平时饮食清淡为主,辛辣、油腻、生冷、油炸、烧烤、腌制食物少吃。
咖啡、可乐、雪碧、奶茶少喝。

9.注意休息,不要劳累,不要熬夜;适宜运动。

10.调节情绪,放松心情,不要有压力。

11.幽门螺杆菌感染很常见,可以根除,不要担心。

12.建议两年左右复查一次胃镜。

13.因为目前疫情风险尚未完全解除,建议少出门,不要去人员密集的地方,不要接触外来人员,出门戴口罩,勤洗手,住所注意通风透气。