2020年04月21日
第1次提问
去年底胃不舒服,有点痛和账,吃过药好过一段时间,一个多月前又不舒服,上月底去做胃镜,结果是食管炎,慢性浅表性胃炎伴糜烂。医生开雷贝拉错加马来酸曲美布汀+马来酸伊索拉定,吃了快四周时好时坏,这几天又觉得有点疼,轻微的。那个医生说要治疗十二周。去年底还做b超,肝胆胰腺这些正常没问题。。。请问要不要换药还是继续吃这些药。谢谢!胃炎是不是要质量三个月
许吉成医生
您好,感谢信任,前来就诊!病情已知悉,我将尽心尽力为您做出最准确的病情分析和治疗方案。请稍等,我正在打字……
2020年04月21日
许吉成医生
根据您对病情的描述和相关检查,目前确诊为食道炎,浅表性胃炎伴糜烂,也不是很严重的病,而且开得药物也比较对症,是不必要服用那么长时间的,2周就应该为足疗程的。如此的反复发作,一要看是否饮食,休息严格控制了,二要看是否有幽门螺杆菌感染。所以你有必要做个C13呼气试验,如果有幽门螺杆菌感染,建议根除掉。口服四联药物,1.埃索美拉唑20mg 每天早晚饭前个半小时各一次,一天两次。
2.枸橼酸铋钾 220mg 每天早晚饭前半小时各一次,一天两次。
3.阿莫西林 1.0g 每天早晚饭后半小时各一次,一天两次。
4.克拉霉素 0.5g 每天早晚饭后半小时各一次,一天两次。
口服2周,然后停药4周,复查幽门螺杆菌。

如果没有幽门螺杆菌感染,就对症治疗即可。口服莫沙必利,1片,日三次餐前半小时口服。促进胃动力治疗。铝碳酸镁咀嚼片,1片,日三次嚼服。保护胃黏膜,抑制胆汁反流。一周即可。
最近,饮食上别吃辛辣刺激的,别吃油太大的,别吃生冷过热的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,一定注意休息,多喝水,可以多参加体育锻炼,保持心情乐观。
看是否还有其他问题?
2020年04月21日
第2次提问
谢谢!质量幽门螺杆菌那些要是同时吃,饭前服用吗,另外要不要吃些整肠生之类的益生菌
2020年04月22日
许吉成医生
如果有幽门螺杆菌感染,可以同时口服这些药物的。益生菌如果没有肠道菌群失调,没有肠道问题,是可以不用吃得。