蒋小猛
主任医师
消化内科
南京医科大学附属逸夫医院
休息中
5.00分
月回答 15
2020年04月20日
蒋医生您好！我五年前呼气实验查出幽门螺杆菌感染，当时吃了药（忘记了是几联），之后没有复诊。去年单位体检再次呼气实验查出幽门螺杆菌阳性，平时偶有胃酸，心口不舒服，有一口气顶着似的，吃铝碳酸镁有缓解。请问我需要再次用药吗？具体怎么用呢？
2020年04月20日
您好，我记忆中似乎有克拉霉素，但不记得有没有阿莫西林了，时间有点久，也没有留存处方。1.不知道五年期间联合用药有没有优化？如果有的话，是否可以用最新组合？2.我有必要做胃镜吗？
2020年04月20日
2020年04月20日
以前好像是三联吃了两周。请您给我确定方案吧。
另外是先做胃镜再吃药吗？
2020年04月20日
是的，你可以做完胃镜再吃药。杀细菌期间注意事项:四种药吃两周，胃药雷贝拉唑和果胶泌饭前，消炎药阿莫西林和呋喃唑酮饭后。戒烟戒酒，不喝茶叶茶。避免辛辣刺激饮食。吃药期间，大便颜色有点发黑，是铋剂引起，不要担心。大便会有点稀烂，不超过三次，暂时不要停药。偶尔有人出现口苦，头晕，恶心，情况不重，就不要停药，多喝水。注意有无皮疹瘙痒，有的人可能会出现过敏反应，严重的话就及时咨询医生。2周疗程结束后，停药一月以上复查呼气试验看看细菌有没有杀死。
TA的问答
症状及患病时长：
1.您好，今年1月份单位体检碳14呼气检出幽门螺旋杆菌感染。但前一年（2023年）体检未查出，由此推测应该是2023年感染的。
2.平时胃口很好，鲜有胃部不适，也没有忌口。但一直以来放屁常常比一般人稍多且臭，体检做钡餐有时能查出浅表性胃炎。
就医及用药情况：没有就诊和用药
需要解答的问题：
1.是什么问题？是否需要对症治疗？如何对症治疗？
2.孩子才1岁，经常和他亲昵，有时吃了一口的东西会给他吃，请问会传染孩子吗？
3.和家人一起吃饭，会传染给家人吗？如果容易传染，请问有何补救措施。
谢谢！症状及患病时长：3年多
就医及用药情况：都说没事建议复查
需要解答的问题：蒋主任，您好，今天又要打扰您了，之前在19年7月做了胃肠镜也没啥问题，就是胃溃疡后面好了，然后在20年开始在检查肿瘤11项里出现铁蛋白单独增高的事情，同一家医院，标准是上限413，我20年540，22年702，24年3月960，进行性增高，其他指标都没事，20年的时候转氨酶稍微超限一点，医生和我说我这个是脂肪肝引起的要求我减肥，然后我在23年下半年减肥减了20斤，我163，之前体重80kg，我现在70kg，脂肪肝是变好了，之前ct医生说不明显，但是这次体检医生给我写的结论是肝回声密，想问下您这个是不是还是脂肪肝，我这次肝功能什么都正常，而且最另我失望和担忧的是我好不容易减肥了但是这个铁蛋白指标竟然还增加了。
我这次是3月6日去体检，但是我在2月7日的时候出现过一次严重感冒，发烧39度左右，血化验就是crp和粒细胞高，但是流感甲乙流以及新冠和支原体都阴，最后吃了7天左氧5天奥司他韦，到2月14的时候开始出现腹泻，吃益生菌和肠炎宁到24号才没事，但至今我鼻子都不怎么能闻到味道。我不知道是不是感冒导致这铁蛋白增高。症状及患病时长：10多年胃炎
就医及用药情况：最近流感吃了感冒药没有休息好。
需要解答的问题：这次胃镜报告有问题吗？
症状及患病时长：1个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：每天尤其到了晚上，胃总是胀气，嗳气，坠坠的，躺下来总要排气症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：这个需要多久去复查肠镜，病理的显示是不是慢性的？
