2020年04月20日
第1次提问
症状描述:两天前开始左腹疼痛,昨天便黑,有轻微恶心感(主要症状就是腹疼,疼感较明显) 饮食三天前有吃炒鸭肠,牛肉 用药情况:昨天开始有口服两次阿莫西林
陈立亚医生
您好,感谢您对我的信任!您的资料已经收到,我需要一点时间整理回答内容,然后认真逐一回复您~在等待的时间内,您先不要追问哦,否则会浪费咱们的追问次数。
2020年04月20日
陈立亚医生
您好,感谢您的耐心等待。为进一步了解您的情况,还需要麻烦您补充如下信息:
1.您说左腹痛,方便的话能否附图指名具体部位?
2.疼痛是烧灼样还是绞痛?
3.你说到昨天解黑便,因为我不知道你说的是不是具有临床意义的黑便,有图片吗?真正的黑便颜色是类似于头发丝的黑色或者猪肝色的,然后便盆里会泛红。
4.昨天到今天解了几次黑色便呢?
5.有无反酸、烧心、腹胀呢?
6.腹痛症状是餐前更重还是餐后更重呢?
7.服用阿莫西林后症状有好转吗?
8.既往做过什么检查吗?有的话麻烦告知结果。
9.既往有无其他基础病史呢?
2020年04月20日
第2次提问
1.按压部疼痛 2.应该是烧痛,最严重时不碰都痛,现在不用力按压无明显痛感。 3.不泛红,不呈头发丝状,但大便黑色,前一天大便为黄色(变化较明显) 4.1次 5.今日疼痛有缓解,但今天有出现反酸和腹胀(不明显)恶心感明显,之前没有 6.感觉无明显差异 7.有好转,但疼痛症状反复,昨天中午和睡前服药,昨天傍晚和今日凌晨4点疼痛尤其强烈,现在痛感已经不明显,但有恶心感 8.半年前,看过消化内科,有胃酸食道返流 9.无

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2020年04月20日
陈立亚医生
您好,您的资料已收悉。您图中所指部位是胃的大致解剖学部位。根据您描述的症状来看,考虑有如下可能:胃炎?消化性溃疡?胃食管反流病?
因此建议如下:
1.建议您目前可停服阿莫西林。可服用抑酸护胃、保护胃粘膜、促动力药物(具体用药及方案见电子处方,线上还是线上购买取决权在于您哈)。
2.饮食上以易消化的食物为主食(稀饭、米饭、面条、馒头),少食用粗粮、少食用产气的食物(豆制品、纯牛奶、薯类)。忌辛辣刺激性、油腻、过甜、过咸、过硬、过烫、煎炸烧烤类食物等,忌咖啡、浓茶、巧克力,忌酒、忌抽烟。不要吃过饱(7-8分饱为宜)。
3.进餐后可慢走半小时促进胃肠蠕动。
4.睡觉时可垫高枕头,睡前两小时避免进食。
5.注意休息,作息规律,避免熬夜,劳逸结合。
6.腰带不要系的过紧,以免引起胃内压增加。尽量不做引起腹内压增加的体力活动和剧烈运动,如仰卧起坐、俯卧撑、瑜伽中的弯腰动作等。
7.如果近期仍反复解黑便,建议您及时至医院就诊完善大便常规+隐血排除有无上消化道出血。如果上述症状服药一周后仍不能改善,建议至医院消化内科就诊完善胃镜检查。
祝您身体健康、生活愉快🙂