2020年04月19日
第1次提问
医生你好,50多天的宝宝昨天长了很多疹子,如下图,背上胸上,手臂,脸上都有,只有腿上没长,精神状态正常,请问下这是什么问题呢

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2020年04月19日
潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。

第一、宝宝的图片看上去颈部和身上的红色的小丘疹考虑热疹(痱子)可能性大。
母乳喂养妈妈近几天吃了特殊食物吗?比如海鲜虾蟹等。建议妈妈避免这些食物,辣的也不宜。
热疹小婴儿常见,由于高温闷热时,角质层的水平角蛋白阻塞小汗腺汗管,汗水积累造成的,分布在面部、头部及皮肤皱褶部位。
处理建议如下:
①保持皮肤清洁,避免过度包裹,避免打粉,痱子粉吸汗后结成块,阻塞汗液排出,不利于痱子恢复,所以痱子粉没有治疗痱子的作用,不推荐使用痱子粉。
②护肤霜、保湿霜等暂时也不宜,因为涂上后,会导致排汗更难,所以也不推荐使用。
③建议摖炉甘石洗剂,炉甘石可以消炎止痒作用。(经济,方便,没有副作用),红色明显的疹子摖百多邦膏预防感染,避免发展成脓痱子。这个安全,无副作用,我们科室温箱里面的宝宝也摖。
④环境适中,避免太热,室温22℃左右。
接触宝宝皮肤之前,要洗手。

第二、脸上的眼角周围看上去是白色的痘疹,考虑新生儿痤疮,这个疹子应该有一段时间来吧?
痤疮表现为分布在额头,鼻子,脸颊的小的闭合的粉刺(一个小包,上面白头,周围无红晕,粉刺的意思就是内含角质、脂质、细菌的囊泡)。
可能与母亲或孩子的雄激素刺激皮脂分泌增多导致的,或者局部皮肤的马拉色氏霉菌或细菌感染有关,痤疮不痛不痒,对孩子没什么影响。
多持续3-4月,会自行消退,不会留疤。
一般不需要治疗,等雄激素下降后,自己会消退,每天清水洗脸就行,疹子有发红的趋势就百多邦膏外摖预防感染即可。
目前看宝宝痤疮不严重,不需要搽药处理。



2020年04月19日
第2次提问
之前脖子背上有些疹子,昨天中午有用医院开的中草药水洗过澡,不知是否有影响,然后凉下来后,胸上的红片没有,只有小疹子,如下图

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2020年04月19日
潘巧玉医生
一般来讲小宝宝皮肤薄嫩敏感,很多宝宝对中草药过敏,洗澡后容易皮肤成片发红,过敏等现象,
所以一般来说不建议用中草药来洗澡。
这张图片看到宝宝胸前的发红的疹子考虑热疹或者湿疹可能,主要还是跟宝宝小, 皮肤屏障功能不完善有关系,也不要太担心,不要太热及过度包裹,不要打粉等,保持凉爽即可。

TA的问答

孩子早产34+2,月子里就开始喝氨基酸奶粉。 请问如果要给孩子转奶和添加辅食,是应该按实际月龄还是按矫正月龄? 例如,4.30日按实际月龄应该6个月,如果按矫正月龄,孩子不到5个月。请问添加辅食和转奶的时间,谢谢。症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。