2020年04月19日
第1次提问
医生您好, 每天早晨都咽苦,白天也时常感觉嘴里面不舒服,有异味。偶尔咽喉会有点甜,而且感觉有时候反酸。已经持续大概八个月。之前去医院看过耳鼻喉科和消化科,有肥大性鼻炎和消化不良。吃过一个疗程的鼻炎药和治疗消化的药。现在每天晚上会喷鼻炎喷雾。
2020年04月19日
高茜医生
您好,感谢您的信任!

根据您提供的情况,您可能有胃食管反流引起的反流性咽喉炎

请问您目前都用了哪些药物?分别使用了多长时间?现在还有哪些症状?

如果方便,请您拍一张咽部的照片,能露出双侧扁桃体和咽后壁的,我帮您看一下。示例图在下面。

待您回复后,我再帮您进一步解答。

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2020年04月19日
第2次提问
服用过蒲甘蓝口服液、苍耳子鼻炎滴丸、健胃消食口服液,还有一个叫什么活菌片,基本都是吃了一周。还有便秘的症状,一般三天才能上一次大,经常放屁。偶尔会头疼。腹部也偶尔会疼,有时候是胃的那里。 照片我试了好久都拍不到全部,被舌头挡住了

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2020年04月19日
高茜医生
您好,感谢您的信任!

根据您提供的情况,目前可以诊断为反流性咽喉炎。

反流性咽喉炎是胃液或胃内容物从食道逆流向上到咽喉部引起的一系列刺激性症状,由于胃内多为酸性液体,多会引起咽喉部烧灼不适、咽喉痛、咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状。

因为您之前服用的药物并没有治疗胃食管反流的药物,目前建议您按以下方案治疗:
1、耐信(艾司奥美拉唑镁肠溶片)20mg一日一次口服6周。(这主要是治疗胃食管反流的药物,建议坚持服用)
2、晚餐早吃少量。睡前三小时尽量禁食水。(这一点很重要。有很多人,即使没有明确的反酸症状,但也会在夜间平卧睡眠时发生隐性反流。请一定注意,避免睡前饱食)
3、少吃或暂时不吃辛辣刺激性食物。避免刺激胃酸分泌增加。
4、睡觉时可尽量垫高枕头,来避免夜间平卧睡眠时出现隐性反流。

希望我的回答能够帮助到您。祝您早日康复!
高茜医生
请问您鼻部还有症状呢?有无鼻塞,鼻干,流鼻涕,打喷嚏的症状?如有鼻涕是黄鼻涕还是清水样涕?现在用药治疗后效果怎么样?鼻炎喷雾用的哪一种?待您回复后,我再帮您进一步解答。
2020年04月19日
第3次提问
白天没有鼻塞流鼻涕的症状,夜间如果不喷鼻炎喷雾的话就会鼻塞。每天都会打喷嚏,办公室太热了吹风扇就会打喷嚏。 请问医生我是不是要少吃酸的东西,但是经常消化不良有时候会吃点酸的或者健胃消食片。
2020年04月19日
高茜医生
您好,是的。太酸的食物容易刺激胃酸分泌,会加重胃食管反流的症状。要尽量少吃。

不是您用的鼻炎喷雾是哪种?如果要是羟甲唑啉,萘甲唑啉或滴鼻净等,是不能长时间使用的,尤其是用上即可通气的药物,若连用超过二周容易引起药物性鼻炎。

如果您经常有流鼻涕,打喷嚏的症状呢,您可能有过敏性鼻炎。建议您按以下方案治疗:
1、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷剂)晨起一侧二喷。可连用一个月以上再停药。
2、仙特明 一片睡前口服,用5天停药。
3、如果平时鼻腔干燥不适,可加用鼻喷生理性海水,如宝恩或诺斯清,一日三次冲洗鼻腔。

希望我的回答能够帮助到您!祝您早日康复!

TA的问答

1.鼻窦炎有几年,有一个鼻子常年不透气,有时候是左边,有时候是右边。晚上睡觉,天冷的话,就会流鼻涕。受外界刺激严重的话,容易打喷嚏。 2.最近天气转凉,两个鼻子都不透气,感觉不是感冒,已经影响正常生活。请医生开药。20岁在校大学生 症状描述:连续熬夜(2点多)几天后,会有锁喉的感觉,早上醒来会干呕一次(但其他时间段没有)。如果12点左右睡,过几天就会恢复,但平时经常会晚睡,所以一直反反复复出现这种情况。想请问一下是属于短期的熬夜反应,还是已经有咽炎/胃部症状了呢?需要去医院检查或者药物治疗吗? 患病时长:今年春学期出现这种情况的,但是一直觉得是专业课太肝了,难以避免,同专业的学长也经历过,所以每次锁喉的时候就多睡一会儿,没有问诊过。但确实挺久了,有点担心身体。您好,我从初中开始有鼻窦炎,已经有十年的病情了。最近因为换季,鼻子一直流鼻涕,晚上睡觉打呼声音明显变大。最近没有时间去医院做手术,有什么好用的药可以缓解一下我的病情嘛?高医生您好!我想问一下我舌头根与嗓子中间这有小肉疙瘩是正常现象吗?小肉疙瘩上面长了几个小溃疡特别小稍微有点疼吃点什么消炎药?谢谢8周岁儿童,鼻子经常出血,频率有点高。 医院查了血常规,没有问题 在6岁左右查出来鼻炎,当时有用过药,并使用喷雾。 请问有问题吗?需要全面检查就诊嘛