2020年04月18日
第1次提问
症状描述:近期会出现腹痛腹胀的感觉,而且经常是在吃完饭后出现,以前没出现过,近期开始的,上完厕所后也没有多少缓解,有幽门螺旋杆菌感染,没有治疗,胃镜还未做,这种情况有必要做一下胃镜吗?大概率会是什么疾病呢?

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2020年04月18日
刘新飞医生
你好,1,根据你的症状,考虑胃炎。还要注意溃疡病。
2.幽门螺杆菌是生长在胃里的一种细菌,会黏在胃粘膜,可引起胃粘膜损伤,导致很多疾病。如胃炎,溃疡,息肉等。建议你可以去做个胃镜检查。对于合并有胃溃疡,胃息肉,有胃癌家族史,或者长期反复胃部不适且胃镜下有活动性炎症表现的幽门螺杆菌阳性人群,我们会建议积极根除幽门螺杆菌。根除幽门螺杆菌后症状会好转。
3.治疗幽门螺杆菌常用四联疗法:具体方案如下:奥美拉唑胶囊一粒一次,一天两次,早上空腹,晚上睡前吃。阿莫西林胶囊1g一次,一天两次饭后半小时,克拉霉素 0.5g一次,一天两次,饭后半小时。枸橼酸铋钾一天两次,一次 220 mg。前提对青霉素没有过敏。服用14天。
4.停药一个月之后最好去医院复查一次碳呼气实验,看一下治疗效果。
5.服药期间禁止喝酒,可能会有胃肠道的不良反应,大便可能会呈现灰黑色,可以多喝点开水,不要紧张。期间吃点清淡好消化的,不吃辛辣刺激油腻食品,注意休息。
第2次提问
我这个呼气试验报告数值高吗?是不是代表还是比较严重的幽门螺杆菌感染呢?家里没有胃部疾病和胃癌的家族史
2020年04月18日
刘新飞医生
不算特别高。几百几千大有人在。你现在有腹痛腹胀等症状,是可以杀菌治疗。当然能做个胃镜检查就更好。
第3次提问
已经预约了胃镜检查,以前也没有过hp感染,就体检才发现的,也没有过胃部不适,也是最近才发现的,我个人心里比较紧张,害怕是肿瘤相关疾病
2020年04月18日
刘新飞医生
不是胃痛胃胀就是肿瘤。你现在还不支持肿瘤。不要太紧张。幽门螺杆菌主要是通过人—人间的粪—口、口—口、胃—口传播途径传播的,也就是说,大家聚餐,如果一个人有幽门螺杆菌,他吃过的筷子夹了盘子里的菜,你再去夹,有可能就被传染幽门螺杆菌了。所以你什么时候被感染说不清楚。建议你家里人也去做个碳呼气试验。如果有可以一起治疗。你现在可以等胃镜检查后再去治疗还来得及。平时要做好预防工作,养成良好的饮食卫生习惯,碗筷要消毒干净,不吃或少吃生冷食物,多吃熟食,减少去外面小吃的次数。聚餐是要使用公筷或分餐。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治