2020年04月18日
第1次提问
你好医生,我的病情属于关节型过敏性紫癜,反复发作2年了,一喝酒就会发病,久坐久站会发病,我20岁,女。发病有的时候不严重只是起红疹,严重的时候关节肿胀疼痛。起的红疹凹凸不平,不均匀。我想开药来根治。我现在在吃氯雷他定片,工作应酬需要,吃氯雷他定片可以喝酒吗。目前只出现最严重时候关节肿胀不能动。这样应该没有影响到肾脏吧。刚开始只是出现在下肢,现在双臂也会肿胀疼痛。

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2020年04月18日
第2次提问
这是轻微的时候,按压下去不变色。吃了药过一天会变成紫红色然后慢慢消失。严重的时候关节肿胀,整个小腿包括大腿成片状红疹。

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2020年04月18日
刘瑶医生
您好,根据您拍的照片来看,是过敏性紫癜的表现,
过敏性紫癜是一种由于抗原抗体反应出现的毛细血管渗透性增高导致的皮下出血,一般跟感染,应用药物,接触花粉或者海鲜等有关,治疗一般就是脱敏,像您之前用的药物氯雷他定就是对症的,如果没有腹痛,便血等,可以不用住院治疗,在家用药就可以,但是肯定不能喝酒,而且你也说了,喝酒就容易复发,那绝对是不能喝酒的
但是过敏性紫癜需要注意的是,第一要忌口,就是说不能吃动物蛋白类的饮食,一般在发病期间我们要求患者只能吃简单的主食和咸菜馒头之类的,或者水煮青菜,其他的暂时都不要吃,以防皮疹加重,像肉蛋水果,油炸类的东西暂时都不要吃
第二要注意休息,我们的患者之前也有活动后皮疹加重的,这个不用太担心,休息一下就会好转,这是因为发病期间皮疹总爱反复,只要没有肚子疼,腹泻,便血等就不要太担心
不过如果你会出现关节肿痛的话,考虑为关节型过敏性紫癜,这种情况最好还是要去医院就诊,可能会需要用激素脱敏
刘瑶医生
另外还需要检查尿常规和肾功,看是否有尿蛋白,如果有尿蛋白了,那就有可能累及肾脏,可能需要肾活检
当用药治疗加上忌口之后紫癜消失了,每周加一种动物蛋白,逐渐增加,不要一下子全加上,但酒肯定不能喝,还要定期监测尿常规和肾功,至少三到六个月都是阴性才可以
2020年04月18日
第3次提问
那医生你帮我开个药吧,跟平时喝酒不会引起反应的药。使用说明说一下。维C吃了有好处吗
刘瑶医生
服用所有药物都不能喝酒
而且由于你的病情,肯定是不能饮酒的
治疗上主要是脱敏加上忌口,可以继续吃氯雷他定,另外可以口服葡萄糖酸钙和维生素C
不过如果关节肿痛,还是建议到医院就诊系统用药治疗