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您好，收到了您宝宝的资料，常规来说，室间隔缺损是需要通过手术修补的，因为时间隔上存在这个缺损，会有左向右的分流，引起肺淤血增多，所以宝宝会很容易得肺炎。我来仔细看看这个心超上面的大小，一会儿整理回复您，请稍等。

我国先天性心血管疾病的发病率达到0.7%~0.8%，室间隔缺损作为一种常见的先天性心脏疾病，它是由于胚胎时期室间隔发育不全所导致，此类疾病可单独存在，也可以和其他疾病合并发生。
从宝宝的心超上看，室间隔缺损，直径是4.4毫米，另外还合并有房间隔缺损或者卵圆孔未闭，如果是卵圆孔未闭他在未来的1到3个月之内可能会自己长上，但是室间隔缺损自然闭合的很少，随着时间的延长也不能够自己再发育长上。
室间隔的临床症状主要取决于缺损的大小，位置、形状，进而导致患者疾病表现的轻重不一，按照缺损大小，其主要表现有以下两方面：
1、小型缺损（缺损直径＜5mm）
多发生于室间隔肌部，患者无明显症状。小型室缺常无明显的自觉症状，活动量无明显减小，有些患者易患上呼吸道感染，胸壁外观正常，身体发育无明显影响。
2.大型缺损（缺损直径＞10mm）
缺损较大时左右心室之间收缩期已不存在压力差，左向右分流增多，体循环血流量减少，缺损长期不纠正，血流动力学影响较大，患者容易并发肺部感染，进而导致心力衰竭。
这个心超上面显示时间隔缺损，是4.4毫米，属于小型缺损，但是已经出现肺动脉高压。这些诊断的前提依据是这个心超结果是准确的，所以需要复查核实。
室间隔缺损为先天性疾病，无有效预防措施，应做到早发现、早诊断、早治疗。室间隔缺损在内科治疗期间，对症支持治疗，包括防治感染性心内膜炎，肺部感染和心力衰竭等。 外科治疗可选择缺损修补术，如果患者出现了肺动脉高压，并以左向右分流为主，临床手术的治疗效果是最佳的；有些婴幼儿出现了室间隔缺损的症状或心力衰竭的症状，可以在婴幼儿期及时进行手术。
所以最好的治疗首先复查心超明确诊断（至关重要），第二治好肺炎改善心衰，第三手术修补。

您好，您问的是肺炎的治疗吗？刚刚我以为您问的是室间隔缺损的治疗。
整体来说，宝宝因为才出生在28天以内，是属于新生儿科，会有专门的专科医生进行治疗。肺炎治疗主要是抗感染，使用抗生素，如果是病毒感染，需要使用抗病毒药物。另外，因为他有室间隔缺损，需要评估心功能是否存在心力衰竭（包括观察宝宝在用力的时候有没有气喘？抽血查BNP，看看是否升高，查体肺上是否有湿罗音来综合评估），如果有心力衰竭，还需要抗心衰治疗，包括利尿和限制水分的摄入。

先天心心脏病的诊断完全依赖心超，当然大部分时候心超测量下来都是准确的，但是也存在人工的主观以及测量的误差，所以至少两次非同一个人的心超复合证实，这样无论是对于宝宝本身明确情况，还是家长都能够更加的放心。
肺炎的护理重点在于补充营养增强抵抗力，翻身拍背协助咳痰，其余的经过抗感染和化痰治疗后能够好转的，但是在宝宝身上除了肺炎的另外一个问题，就是先心可能导致导致他肺淤血，这样是更加容易得肺炎和反复。规范的使用抗生素，对人体本身是没有危害的，可以放心。
关于疫苗，先天性心脏病本身不影响打疫苗，但是如果他在感染和发热，可能会推迟疫苗的时间，这个具体要咨询新生儿科和社区打疫苗的地方，我是成人的心血管内科医生，对于疫苗方面不能给您太明确的建议，您一定要咨询专业的新生儿科和疫苗的医生。
之后肯定还要看很多医生，我中肯地建议您在线下日常生活就医里：1.对于室间隔缺损，咨询专业的心血管外科医生；他们对于手术的方式，费用过程都非常熟悉；
2.肺炎需要联合心内科和呼吸科来综合的评估他抗生素的使用，以及肺炎的管理；
3.对于新生儿以及婴幼儿时期包括哺乳以及疫苗情况，要咨询新生儿科和儿科医生。

您好，收到了您的资料。从血常规上来看是以淋巴细胞升高为主，加上他有鼻塞的全身症状，考虑病毒感染的可能性大。
肺炎轻重型，还要看它是否有气喘呼吸困难，血气分析有没有呼吸衰竭，如果都没有的话，那是轻症的，如果有的话是重症肺炎。
一般抵抗力和心肺功能正常，病毒性肺炎大概，7到10天或者两周，但是宝宝的情况，情况不一样，他除了肺炎以外，先心会有反流肺血会增多，理论上她的肺炎应该会比普通的难治一些，但是如果对药物反应比较好营养等抵抗力都能跟上的话，也是有望在两周之内好转的，具体还要看复查的情况。
祝宝宝早日康复。