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徐医生，您好！您能看到我上次的提的问题和资料吗？我父亲在2化后拍了胸部CT，肿瘤缩小了很多，肝部我们拍了一个彩超，与原来对比基本上没有变化。这样可以判断肝部肿瘤是原发吗？ 1、现在的肝部彩超与化疗前的肝部核磁是否具有对比性？我还需要再拍肝部核磁对比吗？ 2、我又拍了几张大一点的片子，您看能大概判断出良性还是恶性吗？肝肿在肝门的位置做穿刺是不是挺危险的？化疗期间能做吗？ 3、现在肝部肿瘤的判断，是否影响我下一阶段是否介入胸部放疗的决定？我现在是必须要穿刺取病理，还是已经可以判断是原发，先不用管肝部了，您能给我一些建议吗？ 4、我们从化疗开始服用复方甘草酸苷片，现在有2个月了，肝部指标控制的还可以，但是发现小腿有些浮肿，停了2天，好了。那接下来我们该怎么做？还继续服用吗？或是减量？（附：三化后第10天验血指标） 5、您和我说您父亲化疗期间有注射的中药，您还记得名字吗？您父亲当时是化疗几次后介入的放疗？我们定的一共是六个周期化疗，现在三化结束，医生说，可以现在放疗，也可以四化后放疗，我也不知道有什么区别，所以想借鉴一下您父亲当时治疗的方案。您父亲当时是放化同步吗？

非常感谢您细致、专业的回答。❤️ 1、我前天去省肿瘤咨询，大夫建议要先确认肝部，因为如果肝部是转移，那这个小细胞肺癌就算是广泛期，广泛期是要在远端转移控制住的情况下才选择放疗，我现在就没有必要放疗了。如果肝部是原发，那肺部就是局限期，就要尽早介入放疗。他想让我们先拍核磁，最好能做穿刺，但是肝门的位置，现在化疗期间，血小板都低，我真是不敢穿刺……而且医生说，做消融也需要有病理才可以？ 但是，我们当地医生说，我父亲现在肺部肿瘤变化这么大，如果肝部是转移，病灶应该已经消失，或者说很小了，现在没有变化，肯定是原发的，让暂时我不用考虑肝部了。 两边医生给的建议不同，现在马上就要介入放疗，突然不知道应该怎么办了…… 2、我们现在化疗药物是顺铂加依托泊苷，顺铂是不是对肝癌也有效？化疗期间肝部基本不会有太大变化？ 3、复方甘草酸苷如果改成每次化疗的时候开始服用，然后化疗结束一周后停用，这样会有护肝的效果吗？ 4、您知道我父亲肝硬化10多年，所以转肽酶的指标一直高，熊去氧胆酸有没有必要服用？会改善吗？

徐医生，您好！我想问一下如果我们用与上次做肝部磁共振同一台机器，做肝部增强核磁，这样对比是不是相对比较准确？这样对比有没有意义？如果对比大小不变或者变大，就可以判断是原发了吗？