您好,感谢您的询问。
请问您去年十二月份之前月经周期规律吗?大概多久来一次月经?
我们正常女性的月经周期一般是以28天作为一个正常周期,提前或者延后一周的话月经周期都是正常的,也就是说21-35天的月经周期都是正常的,每个人的月经周期都会有点不一样。你以前月经周期都是准的话,那说明你平时应该还是有规律排卵的,否则月经不会规律的来潮。但如果说平时月经周期也不是特别规律,那说明可能确实存在一定的排卵问题。
月经不调的类型分很多种,包括月经周期的异常(间隔的时间长短不一),月经经期异常(来月经的持续时间长短不一,超过10天不干净等),月经间期出血(多见于无排卵或者黄体功能不足),月经量及性状的异常。月经不调的原因有很多,主要分为排卵障碍型和非排卵障碍型,刚来月经的少女和处于更年期的女性多为排卵障碍型,而生育年龄的女性多为非排卵障碍型。像月经间期的黄体功能不足导致的出血和多囊卵巢综合症(月经不调,高雄激素,卵巢多囊改变,
肥胖等)导致的月经稀发,都是月经不调的常见病因。
通过您的这两个检查来看,其实没有发现明显的异常,既然您月经是规律的话,是多囊卵巢综合症的概率是很低的,如果您既往月经是规律的,只是这几次月经经期缩短(中间一月份延迟一次),以及这次的月经提前和经期延长,可能是因为外界的因素,比如劳累,失眠,焦虑,心情抑郁等等因素,导致的无排卵,或者黄体功能不足,或者黄体功能萎缩不全因素等相关。
因为您上次做的B超提示子宫内膜厚0.8厘米,这个时候使用短效避孕药不是不可以,但是可能使用孕激素帮助您止血和转化内膜会更好一点,所以您目前的月经量明显增多,我个人觉得应该是正式的月经来潮,而前期的阴道流血可能是黄体功能不足等因素导致的提前少量阴道流血,在这种情况之下,我觉得暂时不需要吃短效避孕药,你可以等这次阴道流血增多的第5天开始(一般短效避孕药是在来月经的第1~5天开始服用,按照你们当地医院的医生说的,月经第2天开始服用也可以,但是第5天因为会对子宫内膜有一个撤退过程,在后期的服药过程中,阴道异常流血的概率会降低,也不会影响后期的月经调理和避孕效果,所以一般我们在临床上采用的比较多),开始以短效避孕药,比如打印35或者优思明一片口服,每天一次连续服用21天,帮助您止血和调理月经就可以了,但如果在服药的过程中出现持续的阴道流血,也可以按照她说的方案来帮助您调理(比如说把优思明变为一片口服12小时一次,一直吃到血止后三天,然后再改为一片口服,每天一次一直吃到血止后21天再停药也是可以的)。
其实如果月经持续异常,可以用两种方案来调理月经,第一种方案就是短效避孕药方案(也就是当地医生给您的方案),您可以在月经的第五天开始,予优思明,达英35,妈富隆等,一片,一天一次连用21天停药,一般停药1到2天月经就会来潮,来月经的第五天开始下一个周期的用药,可以调整3到6个周期。短效避孕药的主要成分是雌孕激素,不仅可以起到避孕的作用,而且还有抗雄激素,调理月经的作用,而且对你后期的生育能力也不会有明显的影响,一般停药1到2个月就会恢复正常的排卵和月经。第二种方案,也可以用孕激素后半周期治疗来调理月经,就是在月经的第12天开始,予达芙通一片,一天一次,连用14天,也可以连续调整月经周期3到6个周期。如果您月经异常的次数也不是特别多,我个人觉得以上两种方案用三个周期就可以了,如果月经一直都不是特别规律,你可以尝试使用6个周期。这两种方案都可以选择,短效避孕药方案会更方便点。
另外,规律的生活作息,适当的锻炼,对保持月经的正常也有很大的帮助。
希望我的回答能够帮到您。◕‿◕。