高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
5.00分
月回答 47
2020年04月19日
高医生，我咨询过你两次了，我14号做完鼻腔烧灼手术，15号鼻子流黄水，16号早上起来喉咙有一点干痛，鼻子又开始堵，身体还有点发低烧的感觉，胸背部手心足心烫，别人摸着也很烫，自测腋下体温最高37.2，大部分时间还是37度以下，这两天症状又加重了，头晕沉沉还痛，晚上睡觉做手术那边鼻空完全不通，堵死了，鼻子里又在流黄水又有浓鼻涕堵在里面，鼻子难受，头痛导致睡眠更差了，早上起来可以咳出四五口黄痰，但不怎么咳嗽，我这都是生产3个月来第5次感冒了，感冒的时候经常感觉发烧身体发烫疼痛，但量体温又从来没有超过37.2，我这个情况单纯是鼻炎和咽炎引起的吗，像我这种情况最好去挂什么科做什么检查呢，我已经做了风湿免疫检查，当时血沉偏高，抗核抗体阳性，滴度1：100，医生说没有特异性不能诊断为风湿免疫类疾病，还有我现在咳浓痰和鼻子堵这情况不用药可以自己好吗，不能的话要用什么药
2020年04月19日
2020年04月19日
您好特别不好意思，我刚刚忙完
您的情况，目前不排除有感染的存在，因为有黄鼻涕，还有黄痰，还是要考虑细菌感染的 急性炎症存在，哺乳期，能选择的药物很少，阿莫西林可以吃，您一天吃三次，每次一粒，疗程吃到黄色的分泌物没有了再停药
另外，盐水洗鼻应该继续，清洁掉鼻腔内的分泌物，并改善鼻塞，还是一天三次，每次3-5喷
现在情况还是属于感冒了，其实“急性鼻炎”多数时候就是俗称感冒，病毒感染，有脓性分泌物了，合并细菌感染，还是和抵抗力下降有关，产后身体在康复阶段，加上喂养照顾宝宝也很辛苦，所以这个情况，还需要慢慢调整节奏解决哈
现在孩子三个月对吗？口服药的话还是推荐阿莫西林，比较安全一些，但是也应该观察宝宝喝奶后是否会出现过敏反应哈
其他药物，暂不推荐，还是要休息好，多喝水，这种“感冒”一般有自限性，但是自限性不代表不处理哈，还是安全范围内，选择能缓解症状的药物，不然太难受也不利于恢复
断奶应该是不太实际，因为孩子还小，突然断奶会不适应，容易生病
另外，不知道当时医生给您做治疗的时候，鼻子里面有填塞东西吗？是否全部取出？
有时间应该去复诊，清理一下鼻腔里面的分泌物，顺便确认一下鼻腔里面没有填塞东西哈
您的情况，目前不排除有感染的存在，因为有黄鼻涕，还有黄痰，还是要考虑细菌感染的 急性炎症存在，哺乳期，能选择的药物很少，阿莫西林可以吃，您一天吃三次，每次一粒，疗程吃到黄色的分泌物没有了再停药
另外，盐水洗鼻应该继续，清洁掉鼻腔内的分泌物，并改善鼻塞，还是一天三次，每次3-5喷
现在情况还是属于感冒了，其实“急性鼻炎”多数时候就是俗称感冒，病毒感染，有脓性分泌物了，合并细菌感染，还是和抵抗力下降有关，产后身体在康复阶段，加上喂养照顾宝宝也很辛苦，所以这个情况，还需要慢慢调整节奏解决哈
现在孩子三个月对吗？口服药的话还是推荐阿莫西林，比较安全一些，但是也应该观察宝宝喝奶后是否会出现过敏反应哈
其他药物，暂不推荐，还是要休息好，多喝水，这种“感冒”一般有自限性，但是自限性不代表不处理哈，还是安全范围内，选择能缓解症状的药物，不然太难受也不利于恢复
断奶应该是不太实际，因为孩子还小，突然断奶会不适应，容易生病
另外，不知道当时医生给您做治疗的时候，鼻子里面有填塞东西吗？是否全部取出？
有时间应该去复诊，清理一下鼻腔里面的分泌物，顺便确认一下鼻腔里面没有填塞东西哈
2020年04月20日
鼻腔里填塞的东西全部取出来了的，吃阿莫西林可以正常吃奶还是要隔几个小时再喂奶啊，这几天晚上很难受，鼻塞但是又在流鼻水，一会又要搽，我咯痰卡得嗓子都有点疼了，只用吃阿莫西林就可以好了吗
2020年04月20日
2020年04月20日
清，晚上好，因为还有一次提问次数，系统将自动关闭问题，避免浪费，我想再了解一下，您吃了阿莫西林了吗？今天感觉好点了吗？鼻塞和分泌物情况是否有所缓解呢？
2020年04月20日
我吃的头孢丙烯颗粒，卖药的说孕妇小孩也可以吃不影响我哺乳，今天晚上才开始吃的，其实我白天症状好多了，黄鼻水也流的少了，鼻子也没那么堵了，但是我怕今天晚上症状加重还是吃了头孢冲剂，因为昨天也是睡觉的时候症状加重的，昨晚鼻子一直不通，喉咙里有黄绿痰黏住的感觉，因为鼻子堵喉咙干痛一夜都没睡好，昨晚我上背背心也痛，胸也痛，之前医生说我有肋骨炎，肋骨炎会引起背心痛吗，高医生有什么方法可以快速让鼻子通气吗，万一今晚上也鼻子堵喉咙堵着痰的话，我好急用一下，谢谢，高医生
2020年04月20日
TA的问答
症状及患病时长：小朋友7岁，4月5-7日发烧，8号开始未发烧，但有点流浓鼻涕，今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。
就医及用药情况：之前发烧排除了流感，做了支原体，胸片，说是有支原体感染，诊断急性扁桃体炎，开了希舒美，头孢克肟颗粒，丙酸倍氯米松雾化。
需要解答的问题：用电筒看了下鼻腔，感觉黏膜很红，且深部的鼻涕仍是那种青绿色，第一次遇到这种颜色的鼻涕，请医生看看是不是感染了什么？宝宝一岁七个月，4.4日开始发烧39°，查血无异常未吃药，4.5下午退烧，晚上又烧，服用泰诺林两次。4.6白天退烧，晚上烧，4.7-8未烧，流清鼻涕，咳嗽，服用易坦静，小儿豉翘清热颗粒，小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°，咳嗽，偶有呼吸不畅腹腔凹陷，咳嗽后缓解。
请问医生：是否需要去医院？还是自己先服用阿奇霉素？症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：22年做过喉镜，显示滤泡增生，鼻咽部增生，慢性咽炎；去年做过胃镜，有反流；吃过蒲地蓝消炎口服液，有点用，以前断断续续吃过几次，后面怕有药物副作用没有持续吃；太过清凉的冲剂（比如咽喉颗粒啥的）不大适合吃，吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃，其实没太管。但是有时候上火啥的，异物感太难受了
需要解答的问题：舌根和咽喉内壁滤泡一直都有，随着年份的增长，感觉滤泡比22年增多了，最近可能因为压力大和疲劳上火，喉咙异物感更加严重，想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些，有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次，开的药基本都是冲剂。症状及患病时长：高医生好，我是一名口译员，最近连续翻译二十日，每日工作（说话+走路）10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了，因我同时练习声乐，因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝，喝冰水，少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛，服用了两日家中的六神丸，肠胃不适但通便，感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话，因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高，室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵，似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的？这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：3月18日开始新冠症状，发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕（黄脓鼻涕），持续一星期无好转，3月24日开始引起头疼。
就医及用药情况：3月18日社康就医，仅拿了退烧药，新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次，3月19日开始吃了三天阿奇霉素（希舒美），无其他用药；
需要解答的问题：当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼，可否指导用药？是否需线下就医？
