2020年04月19日
第1次提问
潘医生您好,孩子现在九个月7天大,今早2点左右开始发烧,38度左右,以前因十三价肺炎疫苗发烧去医院时,医生说体温不超过38.5,精神状态好让我们回家观察,也因为害怕疫情,所以目前还未上医院,到目前为止每隔一小时测一次体温,都在38度左右,孩子精神状态好(能玩,有互动,比平时粘人),吃辅食和喝奶情况与平常一样(奶量略大于平常),但烧了这么久了还是有些担心,想问问有没有必要吃布洛芬?是不是上医院比较好一点? 症状描述:体温38度上下 患病时长:4月19凌晨2点开始,11个小时左右 医院检查:无 用药情况:退热贴
2020年04月19日
潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。

一般宝宝发热,考虑上呼吸道感染多见(感冒)
或者幼儿急疹(第一次发热的宝宝常见),
只是早期感冒的症状没有表现出来而已,后期关注一下宝宝的感冒症状(比如流涕,鼻塞,咳嗽,恶心,腹泻等)。
幼儿急疹只有宝宝体温下降后出了皮疹,医生才能诊断,没有出疹子之前,医生也难以判断,也不要担心。
目前这二者都是病毒感染引起,发热容易反反复复,持续1~3天,部分宝宝3~5天,自限性疾病,可以自愈,没有特效抗病毒药物治疗,不需要抗病毒药物治疗(除流感外)。

如果感冒的一些症状导致宝宝不舒服了,再针对相应的症状用药对症治疗,缓解宝宝不舒服。
宝宝目前虽然发热,但是宝宝没有不舒服,而且精神状态吃奶正常,所以不要太担心,暂时不需要药物退热治疗,在家观察即可。

需要注意:
①监测宝宝体温,警惕体温上升,目前中低热(38℃以下),也不要担心发热会把宝宝“烧坏了”,发热是身体的一种保护反应,只要体温不超过41℃,不会造成重要脏器的损伤。

②家里备退热药,比如布洛芬或者泰诺林,建议布洛芬
当宝宝体温超过38.2~38.5度以上,宝宝因为发热不舒服,就需要退药物来退热,缓解不舒服。

③如果宝宝发热超过72小时以上
或者体温达到40℃,(足量退热药体温不下降)
或者高热抽搐,
或者体温下降期间,宝宝精神状态不好,
或者高热期间皮肤出疹子了,
这些情况出现,就需要及时复诊重新评估宝宝病情。
2020年04月19日
第2次提问
这个月龄的宝宝布洛芬的剂量应该怎么控制呢?
2020年04月19日
潘巧玉医生

美林(布洛芬)每公斤体重5-10mg,
包括二种剂型:
布洛芬混悬滴剂(浓缩型),1毫升含40毫克,
每公斤体重每次0.125~0.25ml。

布洛芬混悬液,1毫升含20毫克,
每公斤体重每次0.25~0.5ml。

可以取中间的量口服,一般24小时累计不超过4次以上,二次美林之间间隔最少4-小时以上。

TA的问答

症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗症状及患病时长:两个星期前患过流感,好了,后面还有点咳,没管,这个星期晚上咳的多,开始是咳不出来那种,一直咳后面就听着有点痰 就医及用药情况:这个星期开始咳吃了肺力咳,开始两天有点效果 需要解答的问题:这个是支气管炎吗,吃什么药好,雾化的话用什么药症状及患病时长:女儿皮肤过敏3天 就医及用药情况:用了炉甘石 需要解答的问题:做了过敏原检测结果如图,需要关注什么