2020年04月18日
第1次提问
发烧,一岁儿童 请问是怎么回事

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2020年04月18日
杨晓泉医生
你好,你的信息已阅,谢谢信任!目前你提供的信息不够详细,请答复以下问题:1、发热多久了?2、最高体温是多少?3、除了发热,有其它伴发症状吗?4、1岁的宝宝,体重确定是7.34Kg么?5、经过什么治疗了吗?6、有药物过敏吗?
第2次提问
发热一天了,最高体温39.5,没有其它症状,体重8.5Kg,在吃抗病毒口服液,头孢克肟颗粒,布洛芬混悬液,没有药物过敏
2020年04月18日
杨晓泉医生
你好,根据你提供的信息,因为没有看到体征,目前考虑1.上呼吸道感染,脓毒血症。2.营养不良。上呼吸道感染多为病毒感染 ,在营养不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、佝偻病等患儿中,易并发支气管炎、肺炎、中耳炎、喉炎、脓毒血症等。发热一般反复2~5天,总病程一般1~2周左右。根据你提供的信息,宝宝最高体温39.5ºC左右,血常规示白细胞明显增高,提示细菌感染,而淋巴细胞、单核细胞比例增高,提示合并病毒感染。因为高热,注意排除流感、肺炎等疾病。治疗上建议继续吃1.头孢克肟颗粒(剂量是50mg/包),每次1/3~1/2包 ,每天2次,吃5~7天。2.奥司他韦颗粒,每次30mg,每天2次,5天一个疗程。3.若体温超过38.5ºC,加服布洛芬滴剂,每次1.875ml,间隔4~6小时服,每天不超过4次。抗病毒口服液可以不吃。平时生活上要注意1.居室通风、保暖 ,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。2.家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子。3.多喝水,多休息。4.平时注意加强营养,晚上早点睡。注意观察宝宝的精神状态,如果出现发热持续不退,高热(体温超过39ºC),吃退热药2小时体温不退反升,呼吸急促,精神状态不好,呕吐等不适,应及时送医院复诊。希望我的答复能对你有所帮助。祝宝宝早日康复!
2020年04月19日
第3次提问
给个建议,需要进行什么治疗。

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2020年04月19日
杨晓泉医生
你好,今天的血常规白细胞较昨天增高,提示感染有加重的趋势,如果体温的热峰没有降低或发热间隔没有延长,说明治疗效果不明显。必要时停服头孢克肟颗粒,改服希舒美颗粒,每次(剂量0.1/包)4/5包,每天一次,饭后1~2小时服,吃5天。继续服奥司他韦颗粒。可加服小儿柴桂退热颗粒,每次1包,每天3次,3天1个疗程。注意观察体温并记录下来,观察宝宝的精神状态,如果热退时精神状态好 ,没有频繁呕吐,无呼吸急促等不适,可暂吃药观察,如果经过上述治疗 ,症状无好转或加重,及时送医院复诊,祝宝宝早日康复!