根据你提供的病史,目前考虑支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病。可以查肺功能,评价病情。这属于慢性气道疾病。
它一般是由于肺脏和气道对有害颗粒或有害颗粒的慢性炎性反应增强有关。
慢性阻塞性肺疾病的表现
1、有咳痰现象,一般为浆液性泡沫痰或白色黏液,在清晨时排痰较多,偶尔痰中还带有血丝。急性发作期间痰量增多,会有脓性痰。
2、出现慢性咳嗽的症状,随着病情的发展会导致终身不愈,常常晨间咳嗽明显,夜间有排痰或者阵咳。
3、出现呼吸困难或者气短,早期在在劳作时出现,然后病情逐渐加重,发展到日常生活或休息是也会感到呼吸困难或气短。
4、在慢性阻塞性肺疾病病情严重时,常出现焦虑、疲乏、消瘦等症状,发展到晚期甚至引起肺源性心脏病,呼吸循环功能逐渐减退,出现双下肢水肿。
虽然不能后根治,但能控制。治疗包括一般治疗和药物治疗:
一般治疗:1、合理搭配饮食,少食多餐加强营养,平常多吃一些含有丰富维生素C、维生素A的食物,以提高呼吸道粘膜的抗病和修复能力。
2、患者切记不能吸烟,以免增加病情。要保持居所环境的清洁通风,防止受凉感冒,预防呼吸道的感染。
3、在吃饭时,如果呼吸费力降慢吃饭的速度,多吃一些含有高膳食纤维的食物,保持排便通畅。
4、根据自身情况适当做一些运动,在饭后、运动后等可以给患者鼻导管吸氧一些时间,减少住院次数。
药物治疗:
1.支气管扩张剂,短效如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等;长效如噻托溴铵粉吸入剂。
2.茶碱类药物,如茶碱缓释片等;
3.激素类药物,可使用吸入型糖皮质激素与长效支气管扩张剂联合制剂,如沙美特罗替卡松粉吸入剂等;
4.化痰类药物,如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
此外,如果出现咳黄痰,发热,呼吸道症状加重,考虑为急性加重期,此时需进行抗感染治疗,可使用抗生素。
目前没有提高免疫力的特效药物,以预防为主,可以打流感疫苗或
肺炎疫苗等。丹参雾化我不建议使用,可以用布地奈德1mg联合沙丁胺醇0.5mg雾化,吸后漱口。建议长期应用长效支气管扩张剂:噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂。建议长期家庭吸氧,2L/分钟,每天10个小时以上。
希望对你有所帮助。