2020年04月18日
第1次提问
刘医生,男孩,10岁,小孩睡觉有时打呼噜,7岁开始两个大门牙感觉越来越像兔子牙,请问如果是腺样体面容是不是会影响智力,要做什么检查,如何医疗?谢谢

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刘萌雅医生
您好,感谢信任!你的问题已经收到了,我先整理一下信息,稍后给你回复。
(这一条不用回复,避免浪费一次回复机会。)
2020年04月18日
刘萌雅医生
你好,非常感谢你对我的信任,让你久等了。
为了更好的诊断,我需要补充问几个问题
1.你们家长的嘴型是什么样?
2.打呼噜,张口呼吸有多久了?
3.嘴巴里面扁桃体大不大?(拍一张照片我看一下)
4.有没有白天精神不好,脾气暴躁?
(因为你只有2次回复的机会,请尽量将将问题一起回答,发送过来,避免浪费回复机会)
2020年04月18日
第2次提问
刘医生,你好,感谢回复。 1,孩子父母的嘴型应该没什么特别,有图。 2,孩子开始打呼噜在三年多了,陆陆续续的,不算响,父母没打呼噜,保孩子爷爷打呼噜严重,孩子爷爷嘴型也没问题。 3,孩子的扁桃体有图 4,孩子白天精神很好,不会脾气暴躁,性格挺温和的

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2020年04月18日
刘萌雅医生
家长你好,我收到了你的回复,感谢等待。
从图片上看,扁桃体小2度,门牙稍微有点外突,牙齿对合整体看着还是可以的,轻微的腺样体面容,不重,不用太担心。

长期打鼾,张口呼吸,会影响牙齿的发育,所以还是要警惕后鼻孔是否有腺样体阻塞或者长期有鼻炎的表现,因此建议完善电子鼻咽喉镜,看鼻腔和腺样体的情况。

因为我们鼻腔不通畅,腺样体肥大,主要会引起打呼噜,张口呼吸,夜间睡觉缺氧,这样就会隐形的影响他的身高发育和智力发育。
还有就是牙列变形,因为现在对美观要求越来越高,如果明确了腺样体还是肥大的话,可以同时看一下口腔科,可能需要进行牙齿矫正和同时扁桃体腺样体切除

祝好
刘萌雅医生
如果有明确腺样体肥大,没用过药物治疗的话,可以用药治疗一下看看效果(药物对腺样体有效果,对扁桃体没有什么效果)
但因为孩子的打呼噜的时间比较长,用药效果可能会不好
药物可以用
内舒拿喷鼻,每鼻孔喷一下,一天早上一次。
口服顺尔宁咀嚼片,每晚一片5mg,这样治疗2-4周看效果,如果明显有好转,可以连续使用3个月
2020年04月18日
第3次提问
好的,补充一下,有磨牙的病症状,刘医生你的建议是做下鼻咽喉镜再确定下一部怎样处理是吧?
刘萌雅医生
磨牙的话,一般不需要特殊处理的。
对的,你做下电子鼻咽喉镜检查,明确情况了再决定下一步怎么处理

TA的问答

医生你好,我家小孩1岁2个月,6月23日开始睡觉打鼾【之前1个月感冒不断,发烧了3次。发现打鼾前几天感冒才好(症状是发烧3天咳嗽有痰)】6月26日去四川省妇幼耳鼻喉科检查,医生看了下说鼻腔鼻黏膜肿胀,喉咙里扁桃体肥大诊断急性鼻炎和应机性咽炎。 医生开了喷鼻子的药和吃的药,由于我的疏忽孩子喷鼻子不配合就没怎么喷,吃药3天左右没打鼾了,后来回湖北断断续续吃药也还没去复查,刚刚看孩子鼻腔鼻黏膜依然水肿着,这会儿依然在打鼾,只是声音比之前小。 孩子白天与鼻子有关的症状有:偶尔打喷嚏,喜欢揉鼻子,偶尔还伸手指去撮鼻孔,不流鼻涕。 上次开的药如图。母亲前段时间做了甲状腺切除,切片显示是乳头状癌,手术后恢复不错,今天去复查,附上复查报告,请帮我看看指标都正常么?ps丁香上没有母亲的身份证信息,用的父亲的名字咨询。另外前天我母亲手术的地方肉眼看明显有点发肿,她自己也觉得不舒服。医生你好 我现在左侧喉咙吞咽时有些疼痛 是可以忍受的范围(但是怕之后会恶化) 看了镜子里面有些红但是还没有脓点 没有其他附加的症状 不咳嗽也没有痰 请问应该吃什么药?刘医生你好,最近喉咙特别疼,照镜子发现喉咙部位跟长溃疡了一样,我前几日洗过胃,请问长这个是不是跟洗胃有关系呢?我这种情况是需要去医院做检查还是可以自己用药呀?症状描述:右侧扁桃体疼痛,红肿,吞咽疼痛,未发烧,未有痰。 患病时长:昨天开始轻微疼痛,今日较明显。 用药情况:未用药。