首先根据提供的甲状腺功能结果,目前您的三次的甲状腺功能均提示轻度的亚临床甲减状态,甲状腺相关的自身抗体提示抗甲状腺过氧化物酶抗体升号,这些表现都提示符合桥本甲状腺炎的临床特点的。
首先解释一下抗甲状腺过氧化物酶抗体,属于甲状腺自身抗体,可通过受体与结合的抗体相互作用激活NK细胞,而攻击靶细胞,导致甲状腺细胞破坏,从而造成各种甲状腺疾病,其共同特征是血中存在多种甲状腺自身抗体。
然后呢,临床一般认为,高滴度的抗甲状腺过氧化物酶抗体对桥本甲状腺炎的诊断有重要的意义。所以结合提供的化验资料分析,目前考虑合并桥本甲状腺炎,甲功结果提示处于亚临床甲减状态。
再具体解释一下桥本甲状腺炎,这是一种自身免疫相关的疾病,是局限于甲状腺的炎症,这种疾病临床上较多见,属于常见多发病,一般认为属于常见的亚健康状态疾病。
桥本甲状腺炎随着病情的演变及炎症导致的甲状腺滤泡细胞的进行性破坏,有可能导致一过性甲亢,然后演变为亚临床甲减或临床甲减,是临床很常见的造成持续甲减的原因,所以建议定期随访观察甲功三项,目前的甲功结果处于轻度的亚临床甲减状态。
目前的血常规结果提示轻度的小细胞低色素性
贫血,不能完全排除目前的甲功结果造成的影响,后续可以饮食补充含铁丰富的食物,比如猪肝,红枣,木耳,血旺等。然后结合目前乏力,易疲劳等症状,和轻度的贫血,亚临床甲减状态都有关系的,所以从这个角度出发,结合具体的促甲状腺素水平,可以考虑口服小剂量的优甲乐替代治疗。
桥本甲状腺炎的生活建议如下:研究提示甲状腺炎症及甲状腺结节的发病和饮食碘负荷过多或者过少都有关系,平时注意少食海带、紫菜等高碘食物,适度进食鱼虾等含碘较低的海鲜等,建议高维生素高蛋白饮食,注意休息,避免劳累及情绪紧张,多吃新鲜蔬菜、水果补充维生素及微量元素,加强营养,增强体质,时刻保持良好舒畅的心情状态。
桥本甲状腺炎,是常见的亚健康状态有关的疾病之一,属于女性常见多发病,一般认为是属于亚健康状态,所以不要有太大的心理压力,注意生活方式调整,注意定期复查甲功及超声即可。