2020年04月18日
第1次提问
类似蚊虫叮咬(不确定),脸部手部同时出现较大面积红肿,痒痛,手部感觉明显,想问下可以用什么药膏缓解下?

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王森分医生
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2020年04月18日
王森分医生
您好,首先感谢信任!

照片中宝宝面部、手部的皮疹确实要首先考虑蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹。
其他需要鉴别的是水痘,如果后面宝宝头皮、耳后、前胸、后背没有大面积爆发红疹、水疱,也没有发热症状,是不符合的,而且现在宝宝图1和图2中皮疹表现也都不符合水痘,暂不考虑这种可能。

丘疹性荨麻疹也叫“虫咬皮炎”,是由蚊虫叮咬(蚊子、虫都可以)引起。

蚊虫叮咬时通过口器注入皮肤的唾液,对于宝宝的皮肤来说属于异种蛋白,皮肤会对这种异种蛋白产生过敏反应。
反应轻重不同,表现不同。可以表现为丘疹(红疙瘩)、丘疱疹(红疙瘩上有小水疱样的尖角),严重的也可能会出现大面积红肿、水疱。
相对来说,小宝宝反应会比大人要重一些,持续的时间也会久一些,肿胀在前3天可能出现加重表现。

宝宝目前情况,建议的处理如下:
护理上:
1.注意防蚊虫,避免新发。
2.热刺激可诱发加重肿胀和瘙痒,建议保证凉爽少汗。
3.避免搔抓刺激,如果有反复搔抓,容易导致皮疹持续不退。瘙痒明显时,可以局部冰敷止痒,效果不错,且能消肿,可以一天多次使用这种方法。

关于治疗:
1.重点在于预防,避免新发。
2.宝宝目前不予治疗,后面也是可以逐渐消退的。
3.如想促进消退,可考虑局部使用激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏(一天两次,见图),一般需要使用1周左右。

丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱中效激素药膏,临床应用广泛,短期外用(单次连续外用不超过4周)非常安全,您可以放心给宝宝使用。

希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,欢迎继续咨询!

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2020年04月18日
王森分医生
您好!

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