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您好，我正在门诊，稍后整理后回复您。

周女士您好，非常感谢您的信任，抱歉让您久等您的大致情况我了解到了。

室性早搏明确的，次数不是太多，1千多次，用药也对的，首选就是β受体阻滞剂。个人觉得您是不是有焦虑、紧张、担心等情绪方面的问题，与之相关的自主神经功能紊乱和您提的这一些症状有关。我们医院有plc（复方异丙嗪）这个自己做的药，部分早搏带点焦虑的病人有起效。没有的话可以用点谷维素改善神经功能紊乱，对于部分症状有效。

早搏最根本的机制是心脏本身收到刺激、损害，进而引起心脏跳动的不正常，其节律紊乱。具体引起早搏的原因很多：任何一种心脏病（如冠心病、心肌病、心肌炎等），或影响心脏的疾病（如甲状腺功能亢进症、低钾血症等）。大多数可以作用于心脏的药物（如抗抑郁药、麻醉药、强心药等）都可以引起早搏。当然也可以在正常人中出现，比如情绪不稳、神经紧张，喝咖啡、浓茶、饮酒、劳累等等，也可以没有任何原因。

您全天大概1千多个室早，总量不算特别大，如果没有基础的器质性心脏病，仅仅是早搏的话，一般是比较良性的，不会有太大的危害。建议您避免浓茶、咖啡、酒精、吸烟/被动吸烟、精神刺激等不良应激，保持轻松、愉快的心情，充足睡眠，适当活动，健康饮食。

如果心悸、心慌的症状明显，可以服用倍他乐克、比索洛尔等β受体阻滞剂类药物，或者加用改善神经功能紊乱的药物。

我觉得这些都是自主神经功能紊乱的表现（包括早搏），和早搏本身不一定关联。然后37.4以上的提问才叫发热，37.1，37.2都属于正常范围。
倍他乐克需要吃，吃一段时间药物，自我好好调整，1-3个月之后复查一下动态心电图。