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2020年04月18日
赵医生，您好。之前就我妈妈的脑膜瘤复发情况询问过您。现在我妈妈上周六已经做完手术了，医生说手术很成功，病理结果医生也说是良性的，但是我见这里的病理结果并没有显示像您之前说的分级。我妈妈目前已经能下床走动，之前右手右脚无力，现在也已经基本恢复。下面的CT第一第二张是术后第二天拍的，第三张是术后第六天拍的。现在我妈妈的情况就是觉得头痛，之前出现过低烧，但是这两天发烧基本就没有了。医生有开过几次止痛药，说这个头痛要一段时间的恢复才能缓解，但是我妈妈就是觉得不可以忍受。我现在想问下这个头痛的出现是个正常现象吗？
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2020年04月18日
您好，很高兴再次见到你，首先要祝贺你母亲的手术顺利！我们医院的神经病理是相对水平比较高的，毕竟平时做的比较多，所以给出的报告会更加专业一些。你的病理结果看上去应该是偏良性的。具体还是听你们当地病理医生的解释。术后的片子仍然有手术区域的水肿和少量的积血，应该问题不是太大，听从当地医生的意见，继续脱水对症治疗，然后再随访ct看结果如何。术后的发热也是一个很正常的表现，尤其是复发的手术，术后很容易发热，也不一定就是感染，如果慢慢观察发现体温回复了，应该就没什么大问题了。术后出现头疼也是一个非常常见的现象。如果你母亲目前精神状态还比较好，吃饭睡觉都还可以的话，如果确实觉得头疼很严重的话，可以吃一些止痛药。医生开给你的低级别的止痛药是没有成瘾性的，当然吃药一定会有一些副作用。如果疼痛真的很明显的话，其实我个人觉得吃止痛药对病人是有帮助的。如果能够适当缓解痛苦，其实对病人的饮食睡眠及整个手术后的恢复情况都是有帮助的。在国外其实术后吃止痛药是一个常规的操作。在国内神经外科，由于考虑到脑子的特殊性，医生给止痛药的时候有些时候会缩手缩脚。目前病人的头疼，我觉得可能还是和术区的水肿有关系。过一段时间水肿慢慢消退了，估计疼痛就会缓解。
2020年04月18日
赵医生，实在是非常感谢您的回复。看到您详细专业的回复，顿时心安很多。我会密切关注我妈妈的状态，如果后续有问题还会继续向您咨询。再次表达我无限的感谢！
2020年04月18日
好的，我们会按照复查时间定期复查观察。再次多谢赵医生。
2020年04月18日
😊😊😊
TA的问答
三叉神经鞘瘤 项具体问询治疗方案症状及患病时长：赵医生你好，我2022年5月曾向您咨询过房慧艳的情况，上次咨询单位具体资料还，烦请您查看资讯记录。最近她2023年12月份最新的检查结果，我以图片方式发给您。
以下是患者的基本情况。
女，42岁，2021年11月初确诊为胶质母细胞瘤，11月19日在北京天坛医院做了切除手术，手术成功，肿瘤切除较为干净，12月10日术后出院。
1月5日-30日开始住院连续做了26次放化疗(每日一颗替莫唑胺同时配合放疗)，春节休息5天，2月5日起又做了4天。
2月9日开始第一个疗程:化疗5天休息23天(替莫唑胺2/3片交替)。
3月7日开始第二个疗程:化疗5天休息23天(替莫唑胺3片/天)。
4月6日开始第三个疗程:化疗5天休息23天(替莫唑胺3片/天），4月6日贝伐单抗第1针，4月23日贝伐单抗第2针（延期3天）。
5月4日开始第四个疗程:化疗5天休息23天(替莫唑胺3片/天)，5月7日贝伐单抗第2针。
就医及用药情况：
需要解答的问题：以下图片是她23年12月份最新检查结果，我们想让您给看看片子把把关，状况是否良好，下一步应该注意什么，还需要哪些跟踪治疗？感谢您！症状及患病时长：（帮家人问诊）
表弟22周岁，轻度头晕头痛约半月，偶发视觉模糊，眼科诊断结果为视力疲劳，自己则误以为是感冒，没有进一步关注病情。昨日视觉模糊突然加重，头部有较明显不适感，后送入泰州市人民医院神经外科诊治。
就医及用药情况：
已在泰州市人民医院入院治疗，脑CT结果显示颅内右侧出血，血肿体积约25（cm3）。暂无法确诊是否为血管瘤，主治医师建议行血管造影后再做判断，因涉及知情同意过程，家人已从异地赶往泰州；用药不明。
需要解答的问题：
身边朋友建议应将表弟转至上海的三甲医院，如华山医院来救治，毕竟在医术和医疗设备方面水平更高；但综合考虑，仍有以下问题需要老师您的专业意见：
1. 根据表弟当前情况，在当地医院及主治医生未主动建议转院的情况下，我们是否应该转院至上海（或南京）的三甲医院？
2. 由于从转院到新入院期间，需乘车1.5小时（到南京）～3小时（到上海），路途颠簸对于已经颅内出血的患者，是否有加重病情的可能？
3. 血管造影是否有加重颅内压的可能性？是否有其他低风险的诊断建议？症状及患病时长：车祸后CT发现囊肿
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
是否需要治疗，是否和车祸有关症状及患病时长：颅眶沟通性肿瘤，一个半月
就医及用药情况：只磁共振检查过，未用药
需要解答的问题：
女性，61岁，无脑部病史和脑部手术史。几十年来一直有偶发的轻微右脑偏头疼，因为症状轻微所以没当回事儿。一个半月前发现右眼球微凸出，上眼皮肿胀。
右眼从小视力不好，并缓慢变差，发展到现在只有0.02。左眼正常。目前右眼除视力不行以外无特别不适，眼球转动如常。就医原因主要是右眼球的外凸影响观感，担心是眼眶肿瘤或更深入到脑部的肿瘤。
当地三甲医院的医生看过磁共振影像后，初步判断为颅眶沟通性肿瘤。磁共振报告上说右眶内肌锥外，视神经管及右侧海绵窦囊实性病变，病变大小约2.0x5.9x1.3cm.
想请问医生：这个肿瘤因为涉及到海绵窦区域，这个区域我查到血管丰富，神经多。您有什么治疗的意见？
