2020年04月17日
第1次提问
拉肚子,一天拉三四次,已经一周多了,伴随着胃疼,感觉有点拉脱水了,吃了几天诺氟沙星没有明显改善,体温正常,这两天开始流鼻涕,浑身发冷
2020年04月17日
马玲玲医生
您好,非常感谢您的信任,接下来我有几个问题需要详细了解一下,才能给你相应的建议,因为您一共有三次提问的机会,请仔细回答我的问题。好好利用每一次提问的机会。尽量把您的不舒服症状以及要咨询的问题一次性说清楚。第一,拉肚子之前有进食不清洁的食物吗?第二,疼痛的位置是在肚脐之上正中间吗?第三,大便是水样便吗?第四,目前有没有食欲?能否进食?第五,这两天有没有受凉的情况,目前有没有咳嗽咳痰嗓子疼?第六,体温是今天量的吗?
2020年04月17日
第2次提问
第一,没有吃不干净的食物。第二,胃疼在肚脐上方左侧。小腹也会疼。第三,就是前几天拉稀,这两天不拉稀,但是大便的次数多。第四,食欲还行,可以进食。第五,有点着凉,嗓子有点不舒服,不咳嗽。第六,体温正常,今天量的。
2020年04月18日
马玲玲医生
不好意思,晚上有点忙,让您久等了。
(1)你发病的时间比较短,大约一周左右,这样的症状是胃疼而且伴有腹泻的症状,刚开始拉稀,目前已好转,但大便次数仍略多。虽然说不舒服,之前没有进食不清洁食物的病史,但是结合症状来看的话,考虑还是诊断急性胃肠炎。
(2)急性胃肠炎的恢复需要一定时间,你目前已经处于恢复期,但是有可能急性胃肠炎造成的胃肠功能紊乱,大便的次数仍然是有点多,这种情况呢也不要着急,饮食方面呢,可以先进食流质饮食以及半流质饮食比较容易消化的食物,比如稀饭,粥,面条,馒头,鸡蛋汤等等。暂时不要进食肉类,也不要进食含纤维素比较多的食物,比如芹菜,韭菜,豆角等等这些纤维成分比较多的食物暂时都不吃。
(3)药物方面呢,我觉得诺氟沙星已经服用好几天了,目前体温也正常,大便也不是水样变,也可以先停一下了。可以加点调节肠道菌群的药物,比如枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,一至二粒一天三次,饭后口服。再加点调节胃肠功能缓解痉挛的药物,比如匹维溴铵,一次一片一天三次,饭后口服。针对胃疼的话,可以加点奥美拉唑钠肠溶胶囊或者雷贝拉唑钠肠溶胶囊或者泮托拉唑钠肠溶胶囊选择其中的一种即可,可以一次一粒一天一次早饭前口服。这些药物服用一周左右观察一下疗效。
(4)另外有流鼻涕和嗓子不舒服的情况,考虑是由于受凉引起的,这种情况呢不严重,考虑还是由于感冒的一个前奏,大多是能够自愈的,所以一定要注意多喝热水,多休息,提高自己的抵抗力,避免再次受凉,注意保暖,调整好自己的心情,注意劳逸结合。暂时可以先不用特别的药物密切观察自己的体温。如果出现体温升高的话,那就建议尽量先去医院就诊了。暂时不用服药先对症治疗就可以了。