2020年04月17日
第1次提问
医生,你好。宝宝现在7个月零7天,昨天发现他的嘴唇有口腔溃疡一样的白色泡泡。是怎么回事呢??因为什么引起的呀?奶量什么的也正常,已经开始给辅食了。食量正常。要怎么护理??

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2020年04月17日
韩金宏医生
你好,家长。感谢信任。
图片来看(有点模糊),符合口腔溃疡的表现。口腔溃疡的标准特征就是“黄红凹痛”。中间黄白色,周边红色,中间缺损处凹陷,并伴有疼痛。口腔溃疡也有一个起泡期,起泡后破溃。
口腔溃疡能带来疼痛不适,宝宝可能无法表述,表现为烦躁、食欲差等。也有可能有低热。但是有自愈性,一般7~14天自行愈合。用不用药,都会恢复 ,主要是图片来看,这个口腔溃疡能比较大一些,所以疼痛重一些。目前正处于溃疡最疼痛的中期。

按说哺乳期的幼儿,口腔溃疡发生的虽然也不少,但是,也应该引起重视。有可能是宝宝不小心被硬物碰撞了一下,导致创伤性溃疡。另一个原因可能是宝宝维生素类的摄入量不足,造成的溃疡。

口腔溃疡多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、软腭等部位。
口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便。
口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。

家长。溃疡一般都是有自限性的(也就是说溃疡发生后,会在7~10天左右自愈,若超过一个月未愈合,那必须医院检查一下)。不必过于担心,也可以不必特殊处理即可自愈。保持口腔卫生最重要。防止溃疡面堆积食物残渣。
如果溃疡反复发作,也可能与孩子偏食,营养不均衡有关系。
最近,可以多吃猕猴桃和橙子等水果泥,补充一下维生素等。妈妈也要注意饮食,清淡饮食,蔬菜水果摄入量提高,实际上,宝宝应该可以通过母乳摄入足量的维生素,如果排除创伤性溃疡,妈妈的营养也该注意搭配合理。
口腔溃疡有自愈性,最近可能宝宝会烦躁不适,会好转的。
祝宝宝健康成长。

第2次提问
谢谢医生。我仔细观察了一下溃疡位置,没有凹陷,反而白色部分有点突出。还有我想问,宝宝要准备萌牙了吗??最近特别喜欢咬东西
2020年04月17日
韩金宏医生
您好。家长。
按照月龄来说,宝宝牙齿即将萌出。下前牙先萌出。牙龈不适感增强,咬物,咬人的特征在萌牙前尤其明显。不要阻止这种行为,但要保证物品安全卫生无尖锐处。条件允许,可煮沸消毒。

我比较倾向于创伤性溃疡。有可能最近喜欢咬硬东西,最近是不是不小心磕碰到了嘴唇。
中间的小水泡没事,一般是会破溃的。破溃后有一层薄膜覆盖,伤口凹陷,后期愈合了,不留疤痕。就是愈合期间,宝宝可能烦躁不适。晚上夜醒增多,都比较正常。
当然,还有一种病例,就是因为创伤,而导致的唾液腺囊肿,这个鉴别比较简单。如图1。小水泡持续增大。如果出现这种情况,需要医院治疗。只是告知您这种情况,您别担心。大概率不是这种情况。
附图2,牙齿萌出时间顺序。
希望能帮到您。

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韩金宏医生
附图。

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2020年04月17日
第3次提问
好的,谢谢医生。那看牙床能看出来什么时候准备萌牙吗?
2020年04月17日
韩金宏医生
您好。
宝宝萌牙时间差异较大,时间表仅仅是个参考。现在遇到过14个月萌出第一颗乳牙。最早有3~4个月萌出乳牙的。
萌牙前,如图所示,一般都能看到透白,然后牙齿破龈而出。
期间宝宝表现为烦躁,咬物甚至低热。提示牙齿萌出。
图片看来,宝宝牙齿已经稍微有点透白感觉,你们可以再看一下,手机照片还是模糊的。
希望能帮到您。

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TA的问答

症状及患病时长: 8岁女童,换侧切牙已换牙,被乳牙的尖牙阻挡 就医及用药情况:无 需要解答的问题:该怎么治疗症状及患病时长:牙齿上的黄色牙渍经常刷不掉,有时候用棉签擦干净了,过两天还是会有,必须要家长每天帮忙刷牙才会好点,感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍 就医及用药情况: 需要解答的问题: 感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍,而且又难刷掉,请问儿童可以洗牙吗,我们五线城市的牙科诊所都不建议儿童洗牙,说会洗掉牙齿那层膜。症状及患病时长:男孩7岁,4号牙牙龈红肿2天,有点发黑,痛,有点溃疡,今天拍了片子。这牙齿补过。 就医及用药情况:在用头孢 需要解答的问题:想问下,能从片子上看出来,必须做根管治疗吗?医生建议怎样?谢谢。 另外,能分析一下会是什么引起的吗?要注意点什么。他最近在游泳特训,要咬呼吸管游,不知道会不会是这个引起。症状及患病时长21个月的宝宝 发现上门牙四个 有一圈白色的线 线下面牙色发黄 摸起来不平整 就医及用药情况: 宝宝一直母乳喂养 有夜奶习惯 不喝奶粉 需要解答的问题请问是否是龋齿?怎么造成的?会恶化吗?怎么治疗?谢谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我女儿四岁半,这两天发现下右侧门牙松动,牙龈红肿,牙缝变大,是换牙还是碰撞导致?她说没有碰到,但是这两天吃东西说疼。