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内分泌科
问题详情
孟晓
主治医师
内分泌科
昆明医科大学第一附属医院
擅长:
内分泌系统疾病
、
糖尿病
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺疾病
、
垂体瘤
、
垂体功能减退症
图文问诊
¥49
暂无
月回答 0
2020年04月17日
第1次提问
医生你好,麻烦你帮我看看小孩有没有性早熟,这是最近在儿童医院检查的报告,谢谢
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2020年04月17日
第2次提问
刚才漏传了一张报告,请问医生,小孩乳房有点发育,需要注意些什么?身高能长多高啊?谢谢。需不需要治疗?
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孟晓医生
您好。孩子目前这个情况,确实考虑有GnRH.依赖性性早熟,主要出现了以下表现:
1.第二性征提前出现:女童8岁前出现
2.血清促性腺激素水平升高达青春期水平。
促性腺激素基础值血清促黄体生成素(LH)基础值虽然没有>5.0IU/L,但在进行了促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验后,LH峰值>5.0 IU/L、LH峰/FSH峰>0.6(两性),这一项符合性早熟的诊断标准。
3.性腺目前还没有出现增大
骨龄和线性生长的情况,因为资料不足,没办法评估。
孟晓医生
性早熟的治疗包括:
1、其他疾病引起的性早熟:需去除病因,如肿瘤引起的性早熟,可做外科相关手术和
化疗
,治疗原发病,去除病因的干扰;
2、无明确病因的性早熟:一般是针剂药物注射治疗,每月注射一次,连续治疗2年左右,达到抑制患者第二性征过快发育、抑制骨龄快速增长,从而使患者最终身高不受影响。
建议女孩13岁之前为最佳治疗时间,因为超过该年龄,治疗效果不理想,所以掌握治疗时机较为关键。目前的话是否进行药物治疗,首先要找到明确病因,比如垂体的这个问题是否和性早熟有关,如果是有关系要去除病因,如果没有关系,是单纯无诱因性早熟,可以进行药物注射治疗,把性发育退回去
第3次提问
请问需不需要打针治疗干预发育?谢谢
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2020年04月17日
孟晓医生
孩子能长多高,首先看遗传素质,也就是父母身高,另外营养状况,其次就是生长激素分泌情况,所以目前因为资料不足,无法评估孩子具体能长多高,还需要看生长激素和营养的情况,是否有生长激素分泌不足等等
孟晓医生
是否可以进行针剂注射治疗退回去,还要具体评估您孩子垂体的情况,线上的话这里做不了这个评估,因为需要非常全面的资料。还有评估其他垂体激素的情况,所以我建议孩子最好是住院去排查一下,有没有药物治疗的禁忌症,并且是否需要在这个药物使用的基础上,评估生长激素分泌情况,以确定是否需要加用生长激素治疗
TA的问答
症状及患病时长: 1年 就医及用药情况: 五 需要解答的问题:一年前空腹血糖6.05 今天查6.5 是否需要服药治疗
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,我妈也有甲减是她好好不吃药,半年前我带她查过她也不吃药,今天我带她复查,麻烦你帮我看下,她该怎么吃药
医生你好,我从怀孕甲状腺就不正常,一直都有复查,目前孩子两岁半,我年龄32岁,这半年没有什么明显的不舒服,就是体重增长太多,饮食方面我也比以前控制着,但是体重还是从74公斤长到80公斤, 月经量没以前多,是否和甲功不正常有关?你看检查单我是什么问题?是否需要吃药或者进一步检查?
症状描述:三天前嗓子疼痛吞咽困难 张口吃东西疼痛 像是淋巴和甲状腺疼 昨天吃了消炎药之后好转 今天完全无症状 7.8年前有过甲亢病史 患病时长:3天 医院检查:在云大校医院做了彩超
孟医生,我的甲亢一直是您看的。年纪38岁,目前未婚未孕。2021年6月查出甲亢。第一张图是我的全程吃药记录,后面是最新的查体指标。麻烦您继续指导一下用药。
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