2020年04月17日
第1次提问
我妈检查有幽门螺旋杆菌,我估计也是,但对肠胃一直没什么影响。肠胃问题是在一八年开始,工作附近水质大肠杆菌超标,刚开始不是很清楚,使用刷牙洗脸,之后间接腹泻半年左右,期间吃的(氟沙星)类似名字的药,偶尔腹泻。 18年底吃过调理类型中药,19年开始 吃辣 吃冰 吃多,容易腹痛腹泻, 大概是胃溃疡吗? 阿司匹林和雷尼替丁混吃? 患病:两年 用药:氟氧沙星?
2020年04月17日
杨斯琪医生
您好,您的问题已收到。您说18年开始间断腹泻,怀疑是水质问题,近半年腹痛半腹泻,目前只提示可能存在肠易激。请您补充以下问题,以便我更加深入了解您情况。
1.腹泻具体表现如何,一天几次?大便成形还是稀烂还是水样的?腹泻和进食有没有关系?比如吃饭以后才出现腹泻,腹泻以后腹痛就缓解了?
2.腹痛部位在哪里?是持续存在还是间断出现?疼痛性质如何,是隐痛、胀痛还是针刺样疼痛?疼痛跟进食有没有关系?比如吃东西以后出现疼痛,腹泻完更痛缓解?
3.期间有没有出现发热?
4.近期有拉黑便、头晕吗?
5.您为何要吃阿司匹林呢?
以上每个问题都很重要,请您尽可能详细回复。谢谢。
2020年04月17日
第2次提问
没异常时候每天早晨排便,大便无异常。 吃辛辣刺食物时候每天两次左右,稀烂多一点。 腹泻后基本疼痛就消失了,和饮食有关,清淡正常饮食不会腹痛。微辣肚子就不行了 没有发热 没有黑便头晕 氟氧沙星 还是氟沙星我不太能分清楚,这个是公司医生给的,说是治疗腹泻,改善便秘?腹痛 (阿司匹林和雷尼替丁是我查的改善肠胃和幽门螺旋杆菌药物)
2020年04月17日
杨斯琪医生
好的,您的情况我大概了解了,目前考虑的是肠易激综合征。这是个功能性疾病,非器质性病变,不排除跟您环境变换、工作压力大、饮食杂相关。阿司匹林不适合您吃,这个药物是抗血小板聚集的,用于冠心病、支架植入后、可能会导致急性上消化道出血,这个药不能轻易吃的。结合您的情况给您以下建议:
1.您要更加了解自己的身体,身体能接受什么食物、不能接受什么食物,比如您要避开辛辣刺激食物,这是很明确的;
2.肠易激综合征需要您饮食上很注意,清淡饮食是必须的,避免油腻食物,水要喝温的,尽量不吃生冷食物、不喝冷饮;
3.避免熬夜,熬夜导致机体抵抗力下降,肠道菌群紊乱,容易诱发肠痉挛;适当运动,保持运动能增强体质,体质强了很多小问题会自然消失;
4.可以服用一段时间益生菌调节肠道菌群;不要吃左氧氟沙星或者其他抗生素了,您没有使用抗生素的指征,抗生素本来就可以导致肠道菌群紊乱;更加不要吃阿司匹林了,阿司匹林的主要作用并非消炎;
5.建议您做肠镜检查,虽然目前考虑是功能性疾病,但是病程2年了,不排除经常腹泻导致了肠炎、肠息肉等器质性疾病。
您的问题不大的,请不用太担心,但是您的身体需要您倍加呵护。希望我的建议对您有帮助,祝您早日康复。

TA的问答

近一个月以来,上腹部时不时会感到疼痛/阵痛,吃香蕉的时候每次吞下的时候也会痛(吃饭的时候不会)。有时候会嗳气、反酸,肚子胀。爱吃辣,经常熬夜,前段时间食量有点大,FT4略高(26.89),不知道是不是甲亢;近来比较少运动。幽门螺旋杆菌抗体60多,其他生化指标一切正常;肿瘤标志物除了胃蛋白酶原Ⅱ偏高(25),其他指标一切正常。由于工作原因中午吃饭时间比较不规律;长了一颗龋齿很多年了,牙齿清理不干净容易滋长细菌,不知道跟这个有没有关系;有一次(将近一个月前)喝多了酒排黑便,不知道是因为红酒里的色素氧化还是消化道出血,没做便潜血实验,因为便秘的缘故没排尽,第二次上完厕所马桶里的水是红的,第三次以后就正常了。补充:期间除了Vit E没有服用任何药,可排除药物作用。请问我需要做呼气测试或者胃镜吗?以及推荐用药?症状描述:剖腹产2年 小腹隐痛 去看了几次妇科都没有什么问题 后面变成左下小腹酸胀痛 左腿也会一样酸胀疼 总是想去拍打一下会舒服点 会不会跟我剖腹产手术有关呢 会不会是肠道黏连 希望医生指导用药医院检查慢性胃炎颈椎病: 症状描述:饭量一般,不反酸,就是胃里难受 ,当胃里难受时,头痛头晕加剧患病时长:四天 每天约5次 症状描述:腹泻,不成形,稍微有点恶心、不呕吐。(半月前嗓子发炎,服用中药。两天前,中药已停。嗓子疼基本好转。) 用药情况:昨晚开始服用 诺氟沙星胶囊 蒙脱石头散。并无显著改善年龄26,昨天吃了顿牛肋排,之后就不消化胃一直感觉涨涨的,睡了一觉稍微好一点,早起吃了两块葱油饼半碗胡辣汤胃又非常难受。现在不敢吃东西了,胃顶的比较难受,该吃什么饭,什么药。