李艳蝶
医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
暂无
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2020年04月17日
医生好，我侄子五岁，最近发现他睡觉鼻子都鼻塞，挺严重的，能清楚听到他用力呼吸的声音，或只能用嘴呼吸。可能持续时间比较久了，得有好几个月甚至一年了。白天偶尔也有点鼻塞的样子。这边的医生看了一下鼻子，他说鼻子里头能看到明显的鼻塞的原因，这个我忘了是什么，说是鼻炎。然后开了阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，康松莫米松喷鼻，盐酸西替利秦糖浆以及孟鲁斯特钠颗粒。我每天晚上给他喷康松莫米，吃了两天阿莫西林，其它没吃，发现一开始效果有一点，但是现在鼻炎又回来了，非常严重。医生，他是不是这四个要都得吃他的症状才会好啊？会不会形成依赖啊，这四个药他得一直吃吗？
2020年04月17日
感谢家长信任，我是李医生，下面要详细询问宝宝的一些情况，请耐心等待，因为您只有两次追问的机会，建议一起询问，不要浪费机会，影响问诊的完整性。
宝宝有没有过敏，对食物药物，父母有过敏体质吗？有没有经常咳嗽，白天为主还是晚上为主，有没有经常揉眼睛，做过什么检查吗，照片拍过来看一下？
根据您的描述，宝宝有鼻塞，时间比较久，张口呼吸，目前诊断暂时不明确，引起鼻塞的原因有多种包括1.急性上呼吸道感染感染：一般早期有发热症状，暂不支持。
2过敏性鼻炎：伴有流清涕，一般鼻塞是暂时的
3.鼻窦炎：过敏性鼻炎可以逐步发展为鼻窦炎，可以鼻窦CT助诊
4.腺样体肥大：多表现为张口呼吸，可以拍片助诊。
5鼻息肉，鼻腔赘生物：必要时做鼻镜协助诊断。
根据你们当地医院来的药考虑鼻窦炎和鼻炎，这两种毛病是慢性的过程，需要较长时间用药，且为联合用药，建议正规治疗定期随诊。一般不会依赖的，也不是一直吃，一般要看疾病控制的程度来定的
宝宝有没有过敏，对食物药物，父母有过敏体质吗？有没有经常咳嗽，白天为主还是晚上为主，有没有经常揉眼睛，做过什么检查吗，照片拍过来看一下？
根据您的描述，宝宝有鼻塞，时间比较久，张口呼吸，目前诊断暂时不明确，引起鼻塞的原因有多种包括1.急性上呼吸道感染感染：一般早期有发热症状，暂不支持。
2过敏性鼻炎：伴有流清涕，一般鼻塞是暂时的
3.鼻窦炎：过敏性鼻炎可以逐步发展为鼻窦炎，可以鼻窦CT助诊
4.腺样体肥大：多表现为张口呼吸，可以拍片助诊。
5鼻息肉，鼻腔赘生物：必要时做鼻镜协助诊断。
根据你们当地医院来的药考虑鼻窦炎和鼻炎，这两种毛病是慢性的过程，需要较长时间用药，且为联合用药，建议正规治疗定期随诊。一般不会依赖的，也不是一直吃，一般要看疾病控制的程度来定的
2020年04月17日
没有发现他对食物或药物过敏。他爸爸有过敏性鼻炎。他没有咳嗽，没有经常揉眼睛，只有鼻塞，也没有流鼻涕。我们也没有检查的片子。那我们就先把这四个药都吃一段时间看看症状会不会好点？不行再去拍片？您看这样对吗？
还是建议正规三甲儿童医院就诊，查清原因后，再做治疗，这样也减轻孩子鼻塞带来的痛苦，也减少就诊时间
2020年04月17日
好的，那我们就去再检查一下，多谢医生！
不客气，希望宝宝早日康复
TA的问答
李大夫您好！女宝15个月+，之前14个月时候小阴唇粘连过，我们去医院做了手术，恢复很好，发现粘连是因为给她洗澡时候她非常不配合劈开腿洗私处，然后做完手术且恢复好后就愿意配合了。但是就在前两天又不配合了，我趁她睡觉拍到这个照片，感觉是小阴唇附近那一圈都很红，不知道跟宝宝不配合是不是有关系，粘连是没有了，但是红不知道是不是有炎症，原来没红过的，我把当时粘连但是没红的照片也给您附上，请大夫帮忙看一下~我昨天晚上给她私处涂了点红霉素眼膏，剩下的什么药也没用过。图一视频一是现在，图二是之前粘连的时候，主要为了对比这个红的程度昨天早上发现发热，38度，流清鼻涕。中午烧到39，服了美林，下午退烧37.4。泡了两次澡，晚上又开始发热，没有超过38.5，整夜基本38度左右，手脚都很热，没有吃药。白天精神状态胃口好。需要去医院验血吗？怎么处理？女童，4岁4个月。发展皮肤出现红色小丘疹一天，无明显发痒，无发热等其他症状，近几日无明显过敏源接触史。宝宝这两天身上会出现这样红色的包，开始是像第一张胸口上这种红点，膀子上的是三四天以后的样子。一颗一颗的，目前只在大腿上发现一两颗大的，胸口上有几颗红点。开始以为是蚊子咬的包，但好像也不像。
宝宝并未有任何发烧等其他不舒服。您好，两岁孩子早上突然坐起来咳嗽几下就呕吐了，肚子是空的所以呕吐得是水样，呕吐了好几下。之后好了，想着受凉了，也没发烧腹泻，就喝了点热水。过一会儿又呕吐了，把喝的水都吐了。
没别的症状，就是有点不精神不活跃了。不咳嗽不发烧不腹泻。昨晚零食饼干吃的比较杂，最近不好好吃饭，爱吃饼干零食。睡觉翻腾不好好盖被子。
