2020年04月16日
第1次提问
巨细胞病毒感染,没有任何症状,2018年怀孕巨细胞病毒阳性,2019年8月检查人巨细胞核酸检测阴性,但是igm值为54.多,去过天津医科大学总医院,没有用过药

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2020年04月16日
孙洁医生
你好,感谢你的信任检查单,我已经看过了。你的巨细胞抗体IgM阳性,但是巨细胞核酸检测阴性。请问你有肝功的单子吗?肝功是否正常?做过肝脏B超检查吗?如果有单子的话,请传上来我看看,如果没有的话,建议你去医院补一个这样的检查。
因为巨细胞病毒感染,它是一个嗜肝细胞。也就是说感染了巨细胞病毒以后多数会引起肝功的异常,有的病人还会有发热等症状。IGM抗体阳性其实代表的是近期新的感染,有临床意义,要结合其核酸病毒数,有没有临床表现,有没有肝功异常来综合判断。急性期新近感染还是需要抗病毒治疗的,疗程一般在三周,可选用更昔洛韦。若IgG阳性为既往感染。
巨细胞病毒感染以多见于年轻人,儿童,主要是通过性接触和密切接触传播,当然还有母婴传播。需要问问你有没有其他的症状?密切接触的人群中有没有和你一样巨细胞抗体阳性的?另外你的核酸检测只报阳性和阴性,这只是定性,有点粗,建议做一个病毒核酸的定量检查,更细致,有具体的数值。也可以考虑去另一家大型医院再换个方法查一下,这样可能准确性比较高。这个实验呢,有的时候病毒没有入血或者检测的方法差异,还是有很多假阴性的。
另外你一定要注意放松心情,不要过度担心,积极的对待,不熬夜,不酗酒,全面提高免疫力是对付病毒最好的措施。
2020年04月16日
第2次提问
我没有肝功能的单子
第3次提问
如果肝功能异常会怎么样
孙洁医生
建议你有空的时候去医院完善一下肝功的情况,主要是想明确肝脏是否发炎,是否一个慢性巨细胞的活动?还是一个既往感染?还是新近感染?顺便再复查巨细胞核酸检测看一下,监测一下病毒数的变化,如果肝功异常,测的病毒核酸数是高的,仍然还是需要抗病毒治疗的。
2020年04月16日
孙洁医生
如果你巨细胞病毒感染,肝功反复异常,将来会面临一个肝损伤的问题,甚至慢性化可以出现肝硬化等。希望你重视它,但是不要过度的担心,该检查检查,该治疗治疗。

TA的问答

症状及患病时长:大概有一个星期了,小朋友的手被小区的野猫抓到了手,只有一点点起皮,需不需要打狂犬疫苗,小朋友没敢说,就今天才说 就医及用药情况:没有做任何处理 需要解答的问题:需不需要打狂犬疫苗症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:先是拉肚子,无食欲,精神差,水样便,发烧,发烧三天退烧,医院输液,输的头孢他盯,喝的黄胺,头孢用了12天,黄胺用了五天了,益生菌用了12天,目前大便培养说是细菌性痢疾显示由大量变为中量,目前娃的状态好着,吃饭可以,拉便便也正常,血常规目前显示正常,身边人也没有得,现在的困扰就是用了这么久药物,还没见好,这个病,娃以前也没有 需要解答的问题:症状及患病时长:从2024年1月19日开始轻微咳嗽,咳嗽逐渐强烈。1月29日在当地三甲医院拍ct结果未见异常。呼吸科医生建议可以服用罗红霉素。1月30日开始发烧最高到39.5。至今一直在病程中。 就医及用药情况:罗红霉素吃了五天。布洛芬三天。奥司他韦三天。右美沙芬共200ml。 需要解答的问题:症状及患病时长:12岁96斤儿童今天忽然发烧到38.8度,已服用复方感冒灵颗粒一带,内含对乙酰氨基酚168毫克,一小时过去了还没退烧,想问下还可以追加退烧药物吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:阳性,轻微头疼,四肢无力,疲劳 就医及用药情况:没有去医院 需要解答的问题:上海买不到温度计,买不到药品,应该怎么做?