2020年04月16日
第1次提问
症状描述:医生您好,我19年2月份怀孕27周时因为妊高症刨腹产,后面尿蛋白两三个月个月之后就好了,但是复查过几次一直尿潜血2+。今天又去复查潜血3+,尿蛋白1+。 最近尿尿有泡沫,没有水肿,没有感冒,血压也正常,没有尿频尿急没有尿痛。

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2020年04月16日
聂宇昕医生
您好。白天一直很忙,抱歉回复较晚。您将病情描述的很清晰,结合您目前的检查报告,虽然您没有尿频尿急尿痛的尿路刺激症状,但尿检白细胞升高,仍然需考虑尿路感染可能,这种情况下可能会出现尿蛋白阳性的结果,建议先控制尿路感染后再次复查尿常规明确尿蛋白情况。鉴于您目前是哺乳期,可以使用头孢类药物(如头孢地尼,每日三次,每次0.1g)治疗三天,期间可以不停母乳,(或有顾虑且混合喂养的话也可服药期间暂停母乳),疗程结束后复查尿常规,如尿路感染已经好转,而仍存在蛋白尿的话,建议进一步完善24小时尿蛋白定量,肾功能,泌尿系统超声,根据结果决定下一步检查或治疗方案。希望以上回答对您有帮助。
2020年04月16日
第2次提问
您好医生,因为我生完孩子一年多一直有尿潜血,这种情况要怎么办?会不会严重成别的病?
聂宇昕医生
尿潜血的干扰因素比较多,假阳性率高,一般看尿红细胞更准确一些。您的这份报告上尿红细胞不算多,您可以翻一下以前的报告,在没有尿路感染的情况下是否尿红细胞也是升高的。如果是,则建议加做尿相差显微镜,明确血尿来源部位,同时前面说的那些检查也要做。血尿,蛋白尿,首先考虑肾小球肾炎可能,但从目前报告来看,程度不严重,建议先进一步完善检查。
2020年04月16日
第3次提问
三个月前,做肾脏B超是没有问题。 19年8月份检查潜血微量,尿红细胞偏高10。 20年1月份检查尿常规潜血两个加。尿胆原和尿红素都是弱阳性,那时候没有检查尿红细胞 也不知道有没有。 请问一下您,我现在是需要去什么科室检查,像我这种情况严不严重?是不是需要赶紧去医院检查治疗,因为疫情原因,去医院比较不放心。感谢您的回复
聂宇昕医生
去医院的话看肾脏科。目前看来血尿蛋白尿的量不多,轻微肾炎的可能性大,如果对疫情有顾虑的话,暂时不需要立刻就诊,可以待疫情稍好转后及时就诊,但也不要拖的太久,一两个月问题不大。

TA的问答

主任您好,半个月前由于工作频繁睡眠不规律,当天出现肾脏部位微痛,略微有异物肿胀之类的不适感,排尿饮水都正常的情况下去医院挂号检查,检查结果如下。之后由于比较忙没来得及去医院挂号复诊,这两天肾脏部位又有些略微不适,左肾略涨有异物感,请问能不能服用什么药物减轻症状或者治疗,感谢!既往血尿3年了,体检时发现,刚开始查尿隐血+,后来复查都是+到++到+++不等。一直没有蛋白尿。尿变形红细胞形态不规则。肾脏彩超半年前查无异常,同时排除了胡桃夹综合征。之前查了3次肾功能只有尿酸高。最近查血肌酐一次133,一次88.5,都偏高。尿酸一直都是400多。平时有腰酸腰疼的症状,其他无异常。目前在吃百令胶囊。请问主任我这后面还需要检查什么?还要进行什么治疗?您好医生 需要您看下近一年抽血生化和尿检 比较多 谢谢您的耐心 目前血压控制高压120到128 低压不理想还是90到100之间 每天吃两片氯沙坦50毫克的 和联合用苯黄酸氨氯地平一片,目前还是有年泡沫 蛋白 肌肝也100多 一直有复查肾功能 也做过肾上腺增强和全身体检住院记录有 心率90到100平常 睡觉手环心率65到70。目前一直比较担心肾脏 怕尿毒症什么的。因为有蛋白尿。麻烦您啦 看看用不用吃肾药或者调整血压药 之前联合吃过琥珀酸美托洛儿和螺内脂 去年夏天停了。聂医生好,我奶奶今年85岁,最近检查身体,医生说肌酐和尿酸有点高,让她吃一些药,我把检查的结果附上,想咨询一下老人家这种情况需要吃药吗?老人家前段时间有点血栓打了针已经好了很多,打针用药不知是否会对本次体检造成一些影响。 聂医生好 我母亲76岁 一个月前尿路感染,当时白血球稍偏高。用了阿莫西林和其他抗生素,中药通淋药治疗后有好转 但一个多月以来 一直时好时坏 没有好彻底 昨晚又拉血尿 我把上午去社区医院做的检查结果发给您帮忙看看 谢谢