2020年04月16日
第1次提问
四岁半孩子,前天开始嘴巴里面长口疮,一面一个,今天右侧脸颊有点肿的样子,她说右脸颊疼,有耳朵里不舒服,总让我掏耳朵,不发烧,不咳嗽,舌苔厚,有点上火的感觉,饭吃的不多,不好下咽,我略微看到扁条体右侧比左侧大,但是不是很红的样子。请问医生是腮腺炎还是孩子上火的问题,还是淋巴炎?吃些什么药好呢?

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2020年04月16日
张国辉医生
你好,已经了解了孩子的情况。孩子面颊部肿痛,初步可以判断该部位的炎症。该部位炎症常见有以下:1.腮腺炎,腮腺炎伴有疼痛感,尤其是进食时,其肿大部位是在下耳垂的周围,而腮腺炎又可分为流行性腮腺炎(传染性强,一般前期有接触史,只需对症治疗)和化脓性腮腺炎(需口服抗生素如头孢克肟,阿莫西林等),腮腺彩超检查是可以诊断的。2.淋巴结炎症,摸上去是皮肤下球形的肿物,可活动。细菌性炎症给予抗生素,病毒性炎症一般也是自愈的。3.皮肤炎症,一般是红肿热痛。需给予抗生素头孢或阿莫西林治疗。4.牙龈炎症,主要表现为口腔内牙龈疼痛,充血,也可应用抗生素抗感染治疗。5.耳部感染炎症,如外耳道炎,会有耳痛表现。所以接下来,如果就诊方便可以就近就诊完善该部位淋巴结及腮腺彩超检查,化验一下血常规。确定一下炎症性质,帮助选择用药。如果不方便就医,可以先经验性家用口服阿莫西林或者头孢克肟治疗三天,观察治疗效果。另外生活上注意清淡饮食。希望能帮到您和宝宝,谢谢。

TA的问答

医生您好,我家宝宝一岁半了,昨天打了麻腮风疫苗,今天体温有点高,上午没有到37度,午后测了一下是37度1,但是精神还好,食欲也正常。除了继续观察,多喂水,还可以采取什么措施? 张医生你好,我家宝贝出生开始就拉奶瓣,一直纯母乳喂养,42天检查的时候医生开了妈咪爱吃,最近改吃康萃乐了,这两天屁很多,基本上集中在排便之前放,声音也很响,放屁排便的时候有些哭闹,拉完又好了,喝奶时偶尔有肠鸣声,咕噜咕噜的,我忌口鸡蛋牛奶,很少会吃到一点点,海鲜也很少吃,是正确的吗?我该忌口别的什么吗?益生菌还需要继续吃吗,宝宝每天睡得好精神也好的,就是排便前哭闹,想知道她可能存在的问题是什么,有什么可以解决的办法,还能继续母乳吗,这是宝宝今天排的便,还有益生菌的菌种,麻烦帮我看一下,谢谢医生医生您好:我家宝宝11个月了、每天拉1-2次臭臭;主要是吃奶,爷爷奶奶偶尔喂点香蕉、芒果、柑橘类。他的大便不消化…之前都是拉黄色的糊糊…他每天精神旺盛…一个月的时候起湿疹医生说牛奶蛋白过敏,换了超启能恩适度水解奶粉,大便颜色。从四个月开始奶粉吃得比母乳多,开始拉绿便 现在6个月了,体检医生说可以试一试喝普通奶粉,喝了20多天皇家美素佳儿,刚开始转奶的前几天大便颜色为金黄色。现在又变成了绿便并且有几次颜色为灰色,想请问一下这样正常吗?和奶粉又没有关系?什么原因导致的呢? 宝宝大便基本每天一次,偶尔一天两次,精神状态也好。宝宝2个月的时候开始反复长湿疹,4个月频繁呕吐去医院医生说是过敏,现在6个半月了,深度忌口只吃猪肉白菜,还是偶尔会吐,不敢添加新食物,吃面食好像会吐的比较厉害,辅食一直加不上去,给他吃了小皮米粉,吃了五天开始吐,不知道是母乳的问题,还是米粉的问题,停了母乳和米粉,吃了三天深度水解了,奶量也上来了,现在一顿能吃150,4小时左右吃一顿,吃完晚上睡觉好一些,之前每天睡的都不敢,不是前半夜哭闹就是后半夜醒来,也有人说母乳喂养的小孩就比较容易闹,想断了母乳直接深度水解,又担心水解奶营养不够,也有人说我这样喂的母乳质量不高,前几天去做的血常规检查还不如上次,体重是涨了一点,中等水平,纠结要不要断母