我爸72岁，年轻时胃就不大好，老年期便秘，身体没有其他毛病，没得过肝炎，今年3月份胃疼，吃不下饭，闻到炒菜时的油味恶心，有时呕吐，在鹤岗医院两次问诊，医生只给开了药，稍有好转，后又没食欲，吃不下饭，胃不舒服，但不是疼痛。继续胃镜检查浅表胃炎，糜烂。B超检查显示肝部有占位，核磁增强考虑肝部多发转移瘤。还做了脑核磁和盆腔彩超。近三天在医院打了保肝的点滴，爸爸自我感觉好多了，愿意吃饭了，胃也不难受了，但是多吃一点的话还是会有不适的感觉。想请医生给些建议，我们接下来该怎样治疗，去大医院复查一下是不是更好。谢谢|消化内科|丁香医生

2020年04月16日

第1次提问

我爸72岁，年轻时胃就不大好，老年期便秘，身体没有其他毛病，没得过肝炎，今年3月份胃疼，吃不下饭，闻到炒菜时的油味恶心，有时呕吐，在鹤岗医院两次问诊，医生只给开了药，稍有好转，后又没食欲，吃不下饭，胃不舒服，但不是疼痛。继续胃镜检查浅表胃炎，糜烂。B超检查显示肝部有占位，核磁增强考虑肝部多发转移瘤。还做了脑核磁和盆腔彩超。近三天在医院打了保肝的点滴，爸爸自我感觉好多了，愿意吃饭了，胃也不难受了，但是多吃一点的话还是会有不适的感觉。想请医生给些建议，我们接下来该怎样治疗，去大医院复查一下是不是更好。谢谢

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2020年04月16日

祝金泉医生

你好！大便有粘液血吗？体重减轻了吗？做过结肠镜吗？

第2次提问

大便没有粘液血，体重年初到现在瘦了十多斤，肠镜还没做，医生希望我们这两天做肠镜和肝部穿刺。爸爸有口气，胃镜做完后经常打饱嗝，哪怕饿的状态下，频率半小时左右一次。谢谢

2020年04月16日

祝金泉医生

您好！非常感谢你的信任。你提供的资料巳仔细查阅。根据你所描述的情况和胃镜检查结果综合分析，大致符合慢性胃炎伴糜烂，也考虑有肝转移性肿瘤，其依据是经常有胃不舒服，恶心呕吐、嗳气及消瘦和胃镜检查显示胃粘膜红白相间、以红为主，糜烂。磁共振诊断转移瘤。建议到当地医院消化内科面诊治疗或做结肠镜镜检查，必要时做肝穿(以进一步明确诊断或查清原发瘤部位)。平时注意生冷硬辣不要吃，忌烟酒。

2020年04月16日

第3次提问

抱歉，请问穿刺会不会有肿瘤扩散的风险，谢谢

2020年04月16日

祝金泉医生

你好！肝穿刺导致肿瘤扩散的风险很小，放心