2020年04月16日
第1次提问
医生你好,24岁女,从四月开始以来频繁有胃胀气胃酸的现象,经常发生于早餐之后,如果早餐吃了油条之类油腻的东西,就会一直不消化,胃胀,到中午的时候依旧反酸胀气,反酸还会带着整个食道有烧灼感。 中午吃完饭躺着午睡的话,也会感觉胃里的食物会返上来,开始反酸。 晚上消化能力特别差,即使只吃到八分饱,睡觉之前依然觉得胃胀,食物一点都没消化。 请医生帮忙看下是什么问题?有无去医院做胃镜检查的必要?谢谢
2020年04月16日
刘新飞医生
你好,胃胀气胃酸,反酸还会带着整个食道有烧灼感,考虑反流性食管炎。饭后,平躺时,胃内压力增大,胃内容物胃酸等,更容易反流到食道,引起不适。
反流性食管炎典型的症状是烧心和反流。烧心是胸骨后疼痛(大概胸口,心脏旁边的位置)。反流是胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。其他一些不典型症状,包括胃痛,腹胀,打嗝,食道堵塞感,咽喉不适咳嗽等。
晚上消化能力特别差,即使只吃到八分饱,睡觉之前依然觉得胃胀,食物一点都没消化。说明胃动力不足。
建议,1.避免精神过度紧张,饮食无规律及过饱。忌浓茶,咖啡,巧克力等。饮食上清淡,高蛋白,低脂为主,忌辛辣油腻食物。餐后不要马上躺下去,休息半小时到一小时后再卧床休息。睡觉时抬高枕头高度。睡前3小时不进食可以减少夜间的胃酸分泌。
2.明确检查可以行胃镜检查,食管测压等。
3.也可先行PPI制剂(奥美拉唑或雷贝拉唑)治疗,可以一次一片,一天两次,餐前服用。在加用莫沙必利(一次一片一天三次)促进胃肠动力。如果3-5天后没有明显改善或仍加重,建议到医院就诊。
2020年04月16日
第2次提问
请问饮食上需要注意些什么?需要吃粥,面条之类好消化的吗?
2020年04月16日
刘新飞医生
饮食上首先三餐规律,定期定量。不要太饥饿,也不要暴饮暴食。这段时间不舒服,可以尽量清淡易消化为主,过酸、过辣等刺激性食物及生冷、不易消化的食物应尽量避免。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。适当运动锻炼增加机体抵抗力,可以煲点养胃的汤粥,比如小米粥、南瓜粥之类。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治