2020年04月15日
第1次提问
刘医生,你好,我爸今天确诊 食道癌晚期,可能还有转移,现在我该怎么做,想换大一点的医院 但新野人民医院 不给开转诊证明,如果我想去你们医院 是不是报销比例就低很多,毕竟钱有限 肯定想多治疗些时间,请问有什么治疗的建议 是不是转移后 可以用免疫加化疗来治疗 谢谢你的解答。

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2020年04月15日
刘新菊医生
您好,感谢您的信任!
您父亲这个情况我看了,已经明确诊断是食管癌,目前需要进一步完善一些检查,比如颈胸腹部增强CT,头部磁共振,骨扫描等检查,明确肿瘤的分期。现有的胸部平扫CT不能判断是否转转,需要进一步检查明确。需要根据检查结果选择合适的治疗方案。如果没有远处转移,可以先让胸外科医生评估有没有手术指征,有手术指征可以选择手术治疗。如果没有手术指征,可以到放疗科做局部放疗,局部放疗对肿瘤的控制率还是比较高的。如果有远处转移,比如肺转移,则以全身治疗为主,比如化疗加靶向治疗。
现在肿瘤的治疗,如果有条件,还是需要进行多学科会诊,多学科会诊的时候有胸外科、放疗科、肿瘤内科、放射科、病理科等多个学科的专家参与,然后会根据每个病例的不同情况给出一个综合治疗方案。
至于目前医保报销问题,城乡居民医保在我们医院报销比例大约在百分之五十至六十左右。您可以根据情况选择。
谢谢您的提问,希望能帮到您。
2020年04月15日
第2次提问
谢谢刘医生的详细解答,我爸想先就近在 南阳中心医院 做一个全面检查 请问下 这里做完检查后 转院去省医院的话 还需要再做一次全面检查吗?
2020年04月15日
刘新菊医生
可以的,有些已经完善的检查可以不重复做,来到这边也是认可的,到时候看需要补充什么检查就可以了。另外,胃镜的病理切片最好带过来会诊。