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你好，你的问题我已经收到了，感谢信任和等待。
根据你的描述：你的孩子目前是30日龄的小婴儿，黄疸仍未完全消退。妈妈有尝试过停母乳，但停母乳期间孩子大便不解，黄疸水平从12.5变成了13.5mg/dl。后解了大便，孩子黄疸有所下降，但这两天黄疸又有所上升，15.7mg/dl。4.7和4.15做了两次血肝功能，显示血胆红素水平分别是169.6、178.5umol/L。
针对上述情况分析和建议如下：
1.孩子目前30日龄了，黄疸还没有完全消退，对于这种情况，你也不用太过着急，一般没有太大问题，孩子如果精神状态好，胃口排便正常，生长发育正常，可以继续家里观察等待的。
2.孩子的黄疸经皮检测其实不一定很准确的，还是以血胆红素水平为金标准。比如你的孩子之前经皮检查数值差别比较大，但是两次血胆红素的水平都是接近的，差不多在10mg/dl左右，稍微波动是很正常的，不要着急。而且孩子肝功能正常，甲状腺功能也是正常的，大概率不会有严重的病理情况。但如果你要问我孩子有没有可能其他病理问题导致黄疸消退延迟？当然，可能性是存在的，包括遗传代谢性疾病，感染性疾病（一些病毒、细菌）等，但这些毕竟是少数的。
3.孩子的黄疸还是要考虑母乳性黄疸可能性的。母乳喂养有关的特发性黄疸，临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸，但无其他全身症状，足月儿多见。一般不会对孩子的身体造成坏影响。母乳性黄疸，有部分黄疸水平会很高，甚至高峰时可超过256.6～342.0μmol/L（15-20mg/dl），但孩子一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。
你们家的停了母乳黄疸没有下降，很有可能是与排便减少有关。
4.你们家现在黄疸水平稍微有点高，但不算严重，可以继续观察的，精神反应良好的，大便颜色没有陶土样白色的，胃口好的，可以继续母乳喂养，也可以吃点益生菌，妈咪爱之类的是可以选择的，这个年龄段的孩子一次1/2包，一天2次。同时可以适度晒太阳，注意保护好眼睛。1周后再复查，如果到时候还是高的，建议医院进一步详细检查。
5.至于其他药物比如茵栀黄不推荐用，因为没有必要用，孩子的黄疸没有那么严重。对茵栀黄，还是有可能对孩子造成影响，有些孩子可能会出现腹泻增多，过敏或者肝肾功能损伤，所以不推荐。
但后面可以尝试肝酶诱导剂，苯巴比妥，5mg/kg体重一天，分2次，可以口服一周。
6.总之，对你的孩子来说，目前的情况不严重，妈妈不需要担心，对孩子基本是没有影响的。大多数都会逐渐消退正常。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
你可以发现孩子出现了贫血，但针对孩子这个年龄段需要考虑最常见的生理性贫血。红细胞生成在出生后显著下降，这是由于组织氧合增加以及促红细胞生成素的产生减少。在健康足月儿中，血红蛋白在出生时较高(>140g/L)，然后快速下降，这被称为“婴儿期生理性贫血”。
2.新生儿和小婴儿的病理性贫血可通过下列任意项与生理性贫血相鉴别：病理性贫血中血红蛋白水平通常比生理性贫血更低(即<90g/l)，可能伴随溶血征象(如，黄疸、巩膜黄染或深色尿)或贫血的症状(如，易激惹或喂养困难)。如果孩子都还好，一般还是考虑生理性的。
3.目前观察到孩子的红细胞数量较之前下降很正常，建议你1~2周之后去做一下血常规的检查，只要没有严重的下降，问题不是很大，但如果后面还在进行性的下降，你当然需要进一步的检查了。大多数孩子在3~6个月的时候都会恢复正常的。
希望孩子一切顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
目前看甲状腺功能没有太大问题，你不用担心。小婴儿的话，他确实有一些孩子会出现有一过性的t3t4增高，但只要tsh是正常的，一般问题不大，如果下次抽血查其他项目的可以一起查一下。
祝顺利。