2020年04月15日
第1次提问
您好医生,本人鼻炎有两三年,起初是冬季鼻子不通气,近一年感觉鼻子总是不通气,除了夏季能稍好些其余时间都需要鼻喷剂。 用单质银鼻喷剂后马上通气,但不用就不通气。近半年用壳聚糖季铵盐鼻喷剂,也是喷就通气不喷不通气。有些担心不想用,但不用真的不通气喘不上气,一年前去医院检查过肺功能,一氧化氮呼气等都正常没有哮喘。 家里有辅舒良,内舒拿,布地奈德鼻喷剂,常年交替使用。 图片是18年底去医院检查的,有鼻中隔偏曲。 本人近10年体重较重,身高160,130多斤浮动,体重增长后近6,7年晚上睡眠有时会憋醒,近一年鼻子不喷壳聚糖季铵盐或单质银喷剂就会半夜鼻塞憋醒。 想问: 1:近来网传壳聚糖季铵盐不能用于鼻腔,想问壳聚糖季铵盐和单质银可不可以长期使用,是不是产生药物依赖导致我越来越严重? 2:我的情况是哪种鼻炎呢?用哪些药物治疗?喷剂和口服的药用哪些? 3:需要做哪些检查,过敏源检测?需要手术吗?

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2020年04月15日
林荣志医生
您好。壳聚糖季铵盐和单质银,我个人不推荐。鼻腔冲洗,推荐生理盐水或者3%海盐水,各个网络平台均有卖。
需要做一下过敏原检测。有鼻子痒吗?阵发性喷嚏?鼻涕什么颜色的?
辅舒良、内舒拿、布地奈德鼻喷剂,还是可以用的。务必清理干净床单、被子、衣物,尽量不接触宠物,减少尘螨、粉尘、动物毛发刺激。
2020年04月15日
第2次提问
不太打喷嚏和鼻子痒,如果喷壳聚糖之类的流出鼻涕是透明的,如果鼻子干的话鼻涕是黄灰色。 请问: 1.辅舒良,布地奈德,内舒拿我用哪个鼻喷剂比较好? 2.口服药有推荐吗? 3.洗鼻盐哪些成分是安全的?能推荐几个比较安全的洗鼻盐品牌吗? 4.我家孩子5岁腺样体肥大占三分之二,也在洗鼻,请问儿童洗鼻盐哪些成分安全,能推荐一下品牌吗? 非常感谢
2020年04月15日
林荣志医生
您好,辅舒良,布地奈德,内舒拿这三种都挺好的,是同一类药物,对于成年人差别很小。

不太打喷嚏和鼻子痒,就不太需要口服药。打喷嚏和鼻子痒比较明显时,可口服氯雷他定。

洗鼻盐,如果使用的是生理盐水,即使儿童、孕妇也可以使用。

品牌方面,无法推荐,请找信誉好的商家。
第3次提问
目前买的是海盐,自己用洗鼻器,海盐和柠檬酸钠、碳酸氢钠成分,安全吗
2020年04月15日
林荣志医生
对成年人没什么明显影响。
对于孕妇、儿童,推荐生理盐水洗鼻。生理盐水是人体的正常组成部分。

TA的问答

症状描述:流鼻涕黄色,清鼻涕,鼻塞 患病时长:流鼻涕2月有余 医院检查:12/23做鼻镜提示鼻窦炎及腺样体肥大约堵1/2 用药情况:阿莫西林克拉维酸钾0.2285每天两次,12天。西替利嗪颗粒每天一袋,12天。内舒拿每天一次,每次一喷 看似病情已愈。 停药第10天,又开始流黄色浓鼻涕及清鼻涕,打鼾,鼻塞。 症状描述: 症状描述: 鼻子痒,总是皱鼻,抠鼻子,然后还还说眼睛痒,眼角揉的红红的。 患病时长:上次在您这问诊过,情况好转药就停有半月了。 这属于又复发了吗? 医生你好,小朋友三岁8个月,无其他症状,平时爱揉鼻子,说鼻子痒,今天下午打了几个喷嚏,最后一个喷嚏打出来,右边鼻子是黄色鼻涕,另外鼻子下有点红,想大人长痘痘的那个小白头,其他情况都好,请问,这是鼻部问题,还是感冒(感冒是不是应该先留清鼻涕)?我是比较想做.把下面这点不比较不对称切除,做这个切除应该很快吧?要住院吗?费用大概多少?可以去找你做吗? 症状描述: 鼻子痒,总是皱鼻,抠鼻子,有时候会说鼻子里面疼,现在一到晚上就咳,咳到吐那种(她以前犯鼻炎也会这样咳),嗓子有痰。 患病时长:3岁开始鼻炎反反复复。这次是吹了一下空调,这个情况有半个月了。 医院检查:之前做过各种各样的检查,怀疑是过敏性鼻炎但没有查到过敏源,一般医生给出的结果是充血性运动型鼻炎,或者变态性鼻炎。 用药情况:这次自行买了儿童款鼻敏灵,和内舒拿,大概是一天一次,效果目前不太明显。半夜咳嗽的问题比较严重。