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您好，感谢您的信任提问。我现在有台手术马上要开始，所以暂时不能详细第回答您的问题。麻烦您耐心等一下，我手术一结束会详细回复您的。

您好，感谢您的耐心等待，临床工作比较忙，回复迟了，抱歉。针对您的问题和彩超报告，给您分析如下：
1.最新的彩超提示甲状腺双侧叶各有一个低回声实性结节，大小都不算大，在0.6cm的样子，右侧叶结节除了血流丰富外其他都还好，但左叶结节形态不规则，边界不清有毛刺、内有点状强回声、纵横比大于一、血流杂乱丰富，可以说甲状腺癌常见的彩超征象都见到了，彩超未分类，推测可以为4c-5类，也就是说这些特征看来这些结节考虑是甲状腺癌的可能性是很大的。
2.按照目前甲状腺结节的处理指南，我建议您先穿刺活检，明确诊断。穿刺活检就是在彩超引导下扎一针，带点组织出来在显微镜下看看是不是恶性的，操作简单，准确率很高，过程也不痛苦，一般20分钟左右就完成了。甲状腺癌容易出现多发病灶的情况，所以穿刺的时候可以两侧的结节一起穿刺。如果穿刺确定是恶性的，建议手术治疗。您爱人还很年轻，所以还是尽早处理比较好。
3.当然，目前结节看起来恶性的可能性是很大的，所以如果您想不做穿刺直接做手术也是可以的，术中再送快速病理检查，明确诊断。
4.不过您也不要太担心，目前的彩超来看，病灶即使是恶性的，考虑也是乳头状癌可能性大，现在的情况看来颈部的淋巴结没有问题，仍然是比较早期的。而且甲状腺乳头状癌这个类型的癌治疗效果一般都很好，可以说是少数的通过手术就能治好的恶性肿瘤了。所以调整好心态，及时积极去处理就好了。
希望我的回答能帮到您，祝您爱人早日康复！

甲状腺手术的技术现在是比较成熟的，所以术后的并发症比如声音嘶哑、手足麻木抽搐等发生率很低，总的来说如果手术顺利的话对以后的生活影响不算大。如果是恶性的，那么术后需要长期服用甲状腺素片来抑制肿瘤的复发，这个也不用介意，因为甲状腺素本身就是自己能产生的东西，所以这个副作用是很小的。

不客气的，目前看起来颈部淋巴结没什么问题，肿瘤又不算大，推测应该是复发风险比较低的，术后复发的概率不大。术后思想负担不要太大，把药吃好，定期去复查就行了。