2020年04月15日
第1次提问
21岁,男 疫情期间没怎么出门 锻炼也少了 最近感觉呼吸不是很顺畅,有点堵气的感觉,胸部位置有时热乎乎的,晚上睡觉感觉身体特别热,体温36.5到36.9之间,没有咳嗽,但感觉有点痰出不了,大概有三四天了,平时上课工作坐电脑前时间比较长
展书亭医生
您好,非常感谢您对我的信任,我正在帮您分析说明病因和治疗方法,正在打字回复中。
您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年04月15日
展书亭医生
您好,感谢您对我的信任。
非常抱歉,让您久等了。
为了做出更好的判断,请您再补充些信息好吗?
最近没有着凉感冒,出现鼻塞流鼻涕打喷嚏的症状吧?
你是觉得肺部有痰,还是喉咙有痰出不来?
最近吃辛辣刺激食物了吗?
你说的胸口热,是吃饭前还是吃饭后,跟饮食有关系吗?比如吃辣的有没有明显热?具体是哪个位置?前胸正中间还是左右两侧?
你觉得呼吸不畅,是吸气费力?还是活动后费力?还是转移注意力以后就没有症状了?
以前有慢性胃炎史吗?有没有反酸、嗳气、打嗝?
喉咙痛、痒、发红吗?如果方便的话,可以拍个喉咙照片给我看看。
有没有用药?
以前心脏有问题吗?
第一,根据你的症状描述,你的问题主要是呼吸不畅、胸部热、有痰咳不出。而且你说,最近锻炼少,活动少,考虑呼吸不畅跟这个关系比较大,疫情期,好多人在家活动太少,也非常无聊,经常会出现你这种情况,正常生活以后就会好了。有痰咳不出,不除外是有咽喉炎。另外胸部热,目前病因不太明确,需要你详细描述一下我问的问题,才能做出进一步的判断。
呼吸不畅,发堵的常见原因
(1)呼吸道受阻:气管支气管内肿瘤、气管狭窄、甲状腺肿大、纵隔内肿瘤等。(2)肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗死、气胸等。(3)心脏疾病:先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌供血不足、心脏肿瘤、肺心病等。(4)膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症等。
其他原因 体液代谢和酸碱平衡失调、抽烟、紧张、焦虑。
第二,指导:还需要你详细描述症状以后给出相对准确的指导的。
第三,注意事项:虽然学习工作压力大、任务多,总是在家待着,但是还是需要适当锻炼的,可以在室内多走走,放松心情。或者做做其他锻炼。
第四,不用太紧张,压力不要太大,找到病因对症治疗就可以,所以把我问的都详细回复一下吧。
希望以上信息对您有帮助。
2020年04月15日
第2次提问
前两天可能有点感冒 有些鼻水 头有点晕 今天好了许多 头不晕了,咽喉有痰,个人没有咳痰的习惯,一般都吞咽(不知道这个习惯好不好),吃了早餐就有点热热的,广东人,平时不怎么吃辛辣,早上漱口有时会反酸水。 胸部与腹部之间正中间有点热,是胃不好吗 呼吸不顺畅,不是很明显,但总感觉有点不舒适,吸气有点费劲的感觉,个人有鼻炎 之前因为脚有痛风,服用过秋水仙碱片和塞莱昔布胶囊,已经停药两周了。 这个照片不知道能不能看清楚,感谢

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展书亭医生
不要着急奥,目前打字回复中,您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年04月15日
展书亭医生
你描述的情况我已经基本了解。
(一)、根据你详细的描述考虑是之前感冒,有反流性食管炎(胸部与腹部之间正中间有点热、加上反酸水),咽喉炎(喉咙照片喉咙也是有发红充血),吸气费力考虑跟鼻炎、咽喉炎都有一定的关系的。
如果有痰,肯定是要吐出来的,另外,喉咙感觉有痰,其实有时候不一定是痰,而是局部充血导致感觉像是痰。
塞来昔布是消炎药,对胃有刺激的。
(二)、治疗上:方便的话,建议去医院做个胃镜看看胃内还有食管情况,你有鼻炎,建议耳鼻喉看看能不能去根,如果不太方便可以先用药看看。
奥美拉唑胶囊 一次20毫克 日二次 早晚餐前口服(这个可以抑制胃酸分泌)
蒲地蓝消炎片 一次5片 一天四次 (清热解毒,抗炎消肿)
慢严舒柠(清喉利咽颗粒) 一次一袋 一天三次 冲服 (有清热利咽,改善咽喉部不适症状的作用)
建议用5-7天看看效果
不能用药两三天症状缓解就停药,停药容易反复,也容易延误病情的。建议规律用药
平台目前只能开西药,给你开个处方,去药店买的话,如果需要,可以给他看电子处方的。感冒药和中成药也开不了处方,可以去药店直接买。
(三)、饮食不能太饱,7-8分饱就可以了,另外,吃完饭也不能立刻躺下,坐着或者站立至少半小时-1小时。
(四)、病情恢复需要时间,规律用药,注意饮食。会渐渐好转的。
希望您早日康复
2020年04月15日
第3次提问
感谢医生,那么主要是消化道和咽喉炎的问题是吗,最近一喝牛奶就拉肚子。疫情期间有些不舒服都比较担心,说个题外话,昨晚家里飞进来了一只蝙蝠,担心会有什么病毒传染,请问怎么处理呢
展书亭医生
不要着急奥,目前打字回复中。
2020年04月15日
展书亭医生
目前来说,你主要的问题是胃酸反流到食道,还有咽喉炎的问题。
喝牛奶,拉肚子,如果以前没有这种情况,跟你现在胃不好有直接关系,如果以前没有这种情况,考虑你可能是对牛奶中的一些成分过敏导致的,你可以试试无乳糖牛奶。
如果特别担心,可以用消毒剂,普通的八四(屋子味道比较大)或者偏低浓度的酒精(浓度太高,容易起火)都可以喷洒一下屋子。新型冠状病毒对紫外线和热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯已定不能灭活病毒。所以如果有阳光照射,病毒也会死亡的。
不用太紧张,应该问题不太大的,以后注意一些,关好窗门。