2020年04月15日
第1次提问
从2020年2月中旬,在家水喝多了以后第二天开始就胃胀,胸闷,打嗝,嗳气,有时候还隐痛,吃了几天雷贝拉托,和胃止痛胶囊,阿斯坦后有所好转,3月开始就又开始有这种现象了,而且还伴有烧心,咳嗽,后来在丁香医生指导下说是患有胃食管返流,到目前为止已吃了两个星期的雷贝拉托和枸橼酸莫沙必利片,现在不烧心,但是吃饭吃饱了或者吃块了以后,会出现正胸骨不舒服,咳嗽,有时候感觉喉咙里有血味,但是吐出来没血,喉咙里痰多,肿胀。之前18年12月底在西南医院做过胃镜检查,患有慢性胃窦炎,19年中旬做过喉镜检查,慢性咽喉炎。
2020年04月15日
白成医生
您好,根据您描述的症状和以往有关检查结果,看目前考虑有胃食管反流和消化不良的情况。经过抑制胃酸和促进胃动力治疗之后,症状明显改善了,您最近出现的症状,考虑功能性消化不良伴反流。建议您,健康规律饮食不要进食过饱过快,餐后适当活动,不要立刻坐着或者躺着,适当锻炼身体,保持大便通畅。做到以上内容观察一周,看看效果,暂时不需要服药。
针对您说的咳嗽痰比较多,建议您到呼吸科就诊,必要时做胸部CT检查,了解肺部气管有无炎症?
看看还有什么可以帮到您的?
2020年04月15日
第2次提问
我有慢性咽喉炎会不会导致我痰多?我咳嗽就是吃了饭以后,正胸口闷,打嗝或者咳嗽就要好得多,我现在还是吃雷贝拉托和枸橼酸莫沙必利片吗?还是继续吃2周吗?我大便一天一次或者2次,形状成型,就是有些菜叶子。而且早上起来还是有早饱现象
2020年04月15日
白成医生
您好,痰是呼吸道分泌的液体,也叫痰液,成分包含粘液、灰尘、病原微生物,各种炎症细胞、坏死脱落的粘膜上皮细胞等。主要是气管支气管粘膜细胞分泌的。所以咽喉部细胞只是分泌少量粘液,不会导致较多的痰。咳嗽一般是呼吸道粘膜受刺激引起的反射性反应。具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。您回想一下,以往有无呛咳的情况?有没有可能存在气管异物?若咳嗽症状不缓解,应该到呼吸科就诊。
根据您目前描述的消化道症状,可以暂停服用药物,按照我给您的建议调养一周左右,看看效果。
健康规律饮食,吃软易消化的食物,不要进食过饱过快,餐后适当活动。保持心情舒畅,睡眠充足。
另外,针对咽部不适,可咨询耳鼻喉科口服含片治疗。
希望我的回复对您有帮助,祝您健康快乐!

TA的问答

症状及患病时长:女 81岁 无糖尿病 无高血压,基础病有冠心病,主动脉瓣膜重度狭窄。 1月3日开始腹部偶发剧烈疼痛 特别是平躺时症状更为明显 1月11日去拍ct后确诊为不全性肠梗阻 见图1 就医及用药情况:1月11日开始住院采用胃肠减压 不吃不喝 输营养液,1月16日第二次拍ct 见图2 需要解答的问题:1 请问根据片子 是否能确诊为肠梗阻 2 目前的治疗手段是否合理 需要调整吗 3 目前治疗一周后,疼痛频次降低 但是夜晚疼痛还是比较明显 是为什么呢 4 目前的疼痛跟体位关系很大 (坐着基本不痛 躺着痛) 是为什么呢 结肠息肉 已切除看看是什么性质的呢?老是医生,你好,不知道你是否还记得我,昨天我无意间翻到一年半前在上海瑞金医院做的胃镜影像,我发你看下,我准备要去复查了,当我看到这些图像的时候心里又开始害怕了,怕今年做出来不好,对于去年的报告是胃镜说我是萎缩,但病理没写萎缩,所以想起来就会纠结!我父亲67岁,每两年自己做胃镜肠镜检查,前几天做胃镜说有4块息肉,0.2×0.2,说不太大,当时就切除了。回家后喝4碗粥。后来开始胃疼,大夫开的药是,洛赛克,和达喜,现在9天了还疼 1.目前疼痛需不需要点滴? 2.回家后就喝粥了,疼痛9天对胃有多大损害? 3.请大夫帮看看报告。医生麻烦你帮我看下我妈妈(妈妈60岁) 的CT单子,图①是19年的核磁共振,图二是前几天的,你能看出肝有什么问题吗,好像大了一点,19的肺部炎症变成现在的结节,真的焦虑西,过三个月要再随访肺部CT,你觉得肝问题大吗,要怎么做好呢,肺部又要复诊,到时怎么检查好呢,谢谢