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您31岁,宫腔镜手术病理确诊子宫内膜息肉,没有生育要求,这种情况下我也是推荐首选放置曼月乐节育环预防复发。
子宫内膜息肉的生长有赖于雌激素的刺激,由于炎症或者其它因素导致的内分泌紊乱,局部雌孕激素水平失衡导致局部内膜过度增长。在30岁左右这个生育年龄,如果不预防,有三分之一的子宫内膜息肉切除术后都会复发,复发的时间几个月到几年不等。所以术后应该采取措施预防复发,这点基层医院的医生容易忽略。您就诊的医生给您的推荐是合理的。
预防复发,主流的方案是放置曼月乐节育环或者口服避孕药。大致的原理是通过孕激素抑制内膜的生长,使得内膜萎缩变薄,失去息肉复发的土壤。曼月乐因为直接作用于宫腔,稳定地释放高效孕激素左炔诺孕酮,宫腔药物浓度高,抑制内膜生长更佳,预防内膜复发的效果更好。临床上几乎没有遇到过放了曼月乐再长内膜息肉的例子。
曼月乐在预防息肉复发,高效避孕(超过99%)避免意外怀孕的同时,还能调节月经周期,减少异常子宫出血,缓解痛经,预防子宫腺肌症和子宫内膜异位症的发生,降低内膜癌和卵巢癌的发生。
曼月乐环的费用1200元左右,5年的有效期,年均费用两百多,经济实惠。而口服避孕药需要每天服药,一个月的费用就要一百多。
有少数人放环后会有不规则阴道出血、腰酸等不适,随着子宫对节育环的适应,上述副反应会在两三个月内逐渐消失。放环后月经量会变少,这是它的治疗作用。上市30年来的临床应用和研究结果认为对体重,血脂代谢,糖代谢,骨密度均无明显影响。所以,放置曼月乐预防息肉对您的获益远大于风险,相对于避孕药更加方便实惠,推荐应用。
您所说的三个月后B超复查,那是常规的随访,相当于放弃抵抗没有预防息肉复发的措施。
上述分析和建议希望对您有所帮助。如有疑问,欢迎追问。