2020年04月14日
第1次提问
左肩经常疼痛难忍,胳膊没办法抬高,已经持续了三个月有余 ,感觉骨头疼肉疼筋也疼,白天运动一会儿能缓解疼痛但是经常晚上疼醒,偶尔还伴随刺痛感,一阵一阵的 找人按摩过但是并没有缓解 目前没有用过药
2020年04月14日
李爽医生
您好,谢谢您的提问。
稍后我会问您些问题,最后给出解释和治疗建议。在我下次回复(约十 几分钟吧)前,您先不要继续提问。
李爽医生
1.您左肩关节有没有外伤
2.左肩关节有没有肿胀?
3.其他关节有没有类似症状?,双手指关节及腕关节有没有肿胀及疼痛?膝关节有没有类似症状?
4.除了左肩关节疼痛,有没有放散到左肩胛背部疼痛?
2020年04月14日
第2次提问
没有外伤,有不明显肿胀,其他关节没有类似症状双手指及腕关节没有肿胀疼痛,膝关节没有类似症状,疼痛有放散到左肩胛背部
2020年04月14日
李爽医生
您好 从您目前的描述来看。左肩关节疼痛,肩周炎可能性较大。肩周炎,也称五十肩、漏肩风、凝肩等,实际在医学领域被广泛接受、且描述相对准确的命名,是粘连性肩关节囊炎和冻结肩。该病以肩关节周围疼痛、活动受限为主要特征,肩关节活动受限以外旋外展和内旋后伸时最为严重。具体可表现为肩部关节僵硬,无法举高手臂,转动肩部时会出现疼痛,严重影响日常生活及工作。目前对于 冻结肩 尚无特殊的血液检测方法,主要依靠影像学检查进行诊断。肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构是否正常,是否存在炎症。
建议您:注意休息,减少肩部肌肉负担。
急性发作期可以冷敷。
疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期服用非甾体类抗炎药;痛点局限时,可行局部痛点封闭治疗。
症状持续且严重者,在以上治疗手段无效时,可进行关节腔封闭或神经阻滞疗法。
部分患者需要在麻醉下,采用手法松动或关节镜下将粘连的组织松解,然后再注入类固醇或透明质酸钠进行治疗。缓解期可以适当的进行运动,如梳头法,双手交替由前额、头顶、枕后、耳后,向前、纵向绕头一圈,类似梳头动作,每次15~20下,每天3~5次。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,祝早日康复!
2020年04月14日
第3次提问
是否考虑风湿或者别的病的可能
2020年04月14日
李爽医生
您好,您目前的症状考虑肩周炎。肩周炎本身就是疾病的一种诊断。目前的情况不考虑风湿性疾病导致左肩关节疼痛。如果为了明确诊断,可以建议您完善类风湿因子,血沉,急性期反应蛋白等检查,除外风湿性疾病。稍后我会为您提供处方。注意口服非甾体抗炎药物前提要对该类药物不过敏,并且既往没有消化道溃疡或出血病史。

TA的问答

症状及患病时长:今晚发烧38.5 就医及用药情况: 吃了特敏福 需要解答的问题:现在头痛 全身痛 可以服用布诺芬吗 症状及患病时长:11月25-12月2甲流(没去医院确诊,吃奥司他韦好了),甲流的时候就浑身剧痛,随后康复之后浑身肌肉开始游走痛,我放一张疼痛示意图,图片中红色是我疼痛的部位,包括胯骨,疼痛的感觉不是刺痛,是隐隐作痛,酸痛,感觉使不上力,如果带着关节比如胯骨和大腿一起疼,就是那种关节别到了的感觉,不得劲儿;腰和肩膀更多的是发酸发麻,这种疼一般是非对称性的,一会儿这疼一会儿那疼,早起的时候不疼,醒的时间越长越疼,像周末睡眠比较充足的话就一直不会疼。 就医及用药情况:目前没有就医用药,由于我咳嗽变异性哮喘还在规范治疗,所以日常吸信必可吃顺尔宁;有乳腺微小结节,肺实性微小结节。 需要解答的问题:请问医生我这可能是什么问题呀,去医院的话要挂什么科室,查什么项目呢? ps:北京最近特别冷,请问和这个会有关系吗症状及患病时长: 八天 就医及用药情况: 吃了三四天的氨咖黄敏 两天消炎药 和两天撤火药 最近一直在吃增强免疫力的药 需要解答的问题: 不发烧但是感觉自己很热很晕 然后鼻子不通气嗓子巨疼 这两天吐痰是绿色的有大又硬的带有血丝 前几天没有吐痰 最开始鼻涕是绿色的 这几天是黄色和绿色都有带有血丝 我应该吃什么药或者我这是什么症状吗?症状及患病时长:三日前踢球后右脚大脚趾顶伤,指甲内有出血,现在指甲内有白色的分泌物,看起来像化脓 就医及用药情况:无就医无用药 需要解答的问题: 怎么办症状及患病时长:昨天和今天眼干口干鼻子干皮肤干,眼里有血丝,左眼眼皮调了几个小时,脚心发热,还有鼻塞。之前有三四天感冒发烧,这两天特别干燥。 就医及用药情况:没有就医,用了连花清瘟胶囊,吃了退烧药,去火药等 需要解答的问题:想知道自己是什么病,需要什么药