5.00分
月回答 222
2020年04月14日
症状描述：耳朵堵得慌，阵痛，带动耳朵一直到腮帮子都疼。
患病时长：半个月
用药情况：使用了碳酸氢钠抑菌液滴耳朵。昨晚吃了两片阿莫西林，今天吃了三次每次一片阿莫西林，昨晚和今天吃了龙胆泻肝丸，耳朵涂过皮炎平
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年04月14日
疼得位置患者感觉比能照到的还要深，内部照不到了。牵拉耳廓会非常疼。分辨不出是某一部位还是弥散的疼，现在感觉牵连着牙和太阳穴附近都疼了。疼痛感晚上多，白天好些。以前耳朵流水，未流脓，之前耳朵痒。
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年04月14日
您好！
通过您的描述来看，分辨不出是某一部位还是弥散的疼，现在感觉牵连着牙和太阳穴附近都疼了。疼痛感晚上多，白天好些，符合急性外耳道炎，或者外耳道疖的可能性。
可能由于进水引起的或者掏外耳道引起局部外耳道感染，现在没有流水，说明外耳道感染并没有形成脓肿。
1，现在您用阿莫西林，效果不佳，建议做以下调整。
可用氟米龙和氧氟沙星交替滴耳，一次五六滴，各自泡15分钟，也就是做耳浴。
具体方法是，先滴氟米龙，泡15分钟，然后氟米龙流出来后，再用氧氟沙星滴耳液，再泡15分钟，侧头让水流出来。
重复使用一日三次，使用3到5天就可以明显好转。
氟米龙滴眼液，因为没有专用的耳科使用激素，所以使用氟米龙滴眼液，局部消肿效果很好。
2.加用口服青霉素或者头孢类抗生素，口服头孢呋辛，每天2次，每次1片，推荐口服5天，蜂窝织炎如果能够完全吸收消肿最好。
如果太痛，可以用口服一片布洛芬，每天早晚各一次，来缓解您的疼痛，这是很好的抗炎止痛药物。
如果治疗3到5日疼痛加重，发热，炎症扩散，伴有脓液流出，请到医院门诊就诊，视情况考虑是否切开排脓。
3，三天左右，炎症继续发展的情况下，外耳道炎可能形成局部脓肿，会可能自然破溃流脓，一定要保持引流通畅，用双氧水清洗干净，用百多邦软膏，涂外耳道壁，每天3次，三天即可康复。
4，整个治疗过程可能需要1周，请您生活上最近避免辛辣刺激饮食，洗头洗澡的时候保护外耳道，不要进水，外耳道保持干燥，有助您的康复，平时尽量避免经常掏耳朵，采耳的不良习惯，就可以很好避免外耳道疖及外耳道炎的发生。
祝您早日康复！
通过您的描述来看，分辨不出是某一部位还是弥散的疼，现在感觉牵连着牙和太阳穴附近都疼了。疼痛感晚上多，白天好些，符合急性外耳道炎，或者外耳道疖的可能性。
可能由于进水引起的或者掏外耳道引起局部外耳道感染，现在没有流水，说明外耳道感染并没有形成脓肿。
1，现在您用阿莫西林，效果不佳，建议做以下调整。
可用氟米龙和氧氟沙星交替滴耳，一次五六滴，各自泡15分钟，也就是做耳浴。
具体方法是，先滴氟米龙，泡15分钟，然后氟米龙流出来后，再用氧氟沙星滴耳液，再泡15分钟，侧头让水流出来。
重复使用一日三次，使用3到5天就可以明显好转。
氟米龙滴眼液，因为没有专用的耳科使用激素，所以使用氟米龙滴眼液，局部消肿效果很好。
2.加用口服青霉素或者头孢类抗生素，口服头孢呋辛，每天2次，每次1片，推荐口服5天，蜂窝织炎如果能够完全吸收消肿最好。
如果太痛，可以用口服一片布洛芬，每天早晚各一次，来缓解您的疼痛，这是很好的抗炎止痛药物。
如果治疗3到5日疼痛加重，发热，炎症扩散，伴有脓液流出，请到医院门诊就诊，视情况考虑是否切开排脓。
3，三天左右，炎症继续发展的情况下，外耳道炎可能形成局部脓肿，会可能自然破溃流脓，一定要保持引流通畅，用双氧水清洗干净，用百多邦软膏，涂外耳道壁，每天3次，三天即可康复。
4，整个治疗过程可能需要1周，请您生活上最近避免辛辣刺激饮食，洗头洗澡的时候保护外耳道，不要进水，外耳道保持干燥，有助您的康复，平时尽量避免经常掏耳朵，采耳的不良习惯，就可以很好避免外耳道疖及外耳道炎的发生。
祝您早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
