2020年04月14日
第1次提问
医生,您好,问一下为什么我的宝宝傍晚睡醒总是会大哭,不管睡多久醒来都会哭,今天傍晚睡了两个多小时也是醒来一会儿就大哭。
2020年04月14日
桂纯宽医生
宝宝家长您好,问题收到了,感谢您的信任。宝宝每次傍晚睡觉,醒来以后就要大哭。这种情况还是比较常见的,因为小婴儿还不会说话,宝宝的语言就是通过哭泣来表示。因为不能面诊,宝宝的一些情况,需要您再补充一下。1.宝宝是男孩女孩,现在多大了?2.宝宝出现这种情况有多长时间了?3.宝宝哭的时候声音响不响?将宝宝抱起来是否还哭?或者给宝宝吃奶,是否停止哭闹?4.宝宝是否母乳喂养?5.宝宝小便一天几次?大便一天几次?大便里面是否有粘液和泡沫?5.宝宝肚子胀不胀?是否有呕吐现象?6.宝宝晚上睡眠怎么样?7.宝宝是否有普通维生素d3?
您只有两次追问,请详细描述我的问题或者您认为需要补充说明的情况,以便于分析和提供有针对性的建议。谢谢!
2020年04月14日
第2次提问
女宝,110天,出现这种情况有三四天了,哭得很大声哄不住的那种,喂奶也不吃,她是刚醒来不哭,抱起来一会就哭了,只有听电吹风的声音或者拨浪鼓的声音才停下来。宝宝是纯母乳喂养,从一个多月来一直攒肚三到七天不等拉一次,大便性状正常,大便刚刚拉出来的时候有泡泡,肚子不会胀,无呕吐,有吃维生素D滴剂。晚上一般十点睡觉五六点起床,这两天四点多就会起床,无夜奶。
2020年04月14日
桂纯宽医生
您好!感谢您的配合,根据您提问和补充的信息,综合判断宝宝的哭闹应该是肠绞痛可能性大的,
肠绞痛在小婴儿非常常见。我们在临床上诊断婴幼儿肠绞痛通常采用Wessel氏准则:
1. 一天哭闹超过三小时;
2. 一星期有三天以上日子哭闹超过三小时;
3. 上述情况持续超过三星期;
诊断婴幼儿肠绞痛需要符合上述三项准则,并且排除其他身体疾病。大部分家长没法忍受症状持续超过三星期才诊断为肠绞痛,临床上若符合Wessel氏准则第一及第二条,没有其他身体异常会导致哭闹不止,即使哭闹未超过三星期, 仍可诊断为婴幼儿肠绞痛。

肠绞痛的确切原因尚不太清楚,目前还没有很好的办法去根治肠绞痛,家长不用担心,这种情况不会影响宝宝的发育。您可以采取一些方法缓解宝宝的疼痛:1.哭闹的时候可以襁褓竖着抱着宝宝,可以让宝宝趴在您的肩膀上。您采取用电吹风的声音和波浪鼓的声音来分散宝宝的注意力也是可以的。2.平时白天吃完奶后1小时可以让宝宝多趴着,或者让宝宝平躺屈膝压肚子,这样试试看。3.有些宝宝可以吃点益生菌有助于缓解宝宝疼痛(如常乐康、宝乐安、妈咪爱、培菲康等都可以的),有些孩子没有效果,不过可以尝试一下。4.小婴儿的肠道比较敏感,宝宝是纯母乳喂养,妈妈的饮食也可以影响到宝宝的情绪,有时候妈妈吃了一些不适当的东西,可以引起宝宝的肠道过敏,以下食物相对容易过敏:1)含有麸质的谷物及其制品,如小麦、黑麦、大麦、燕麦、斯佩耳特小麦或它们的杂交品系;2)甲壳纲类动物及其制品,如虾、龙虾、蟹等;3)鱼类及其制品;4)蛋类及其制品;5)花生及其制品;6)大豆及其制品;7)乳及乳制品,包括乳糖;8)坚果及其果仁类制品。
您注意下是不是吃了上述食物的某种或某些,或多吃了些,宝宝的症状会更明显。
有的时候我们尝试了很多方法,也可能不能完全避免孩子的哭闹发生,但家长不要焦虑及担心,这并不影响宝宝的生长发育。肠绞痛是孩子的神经系统没有发育完全,是一个正常的生理的过程,这个随着宝宝的年龄增大,就会慢慢消失的,不用担心的。如果宝宝肠道有点胀气,可以吃点西甲硅油,用量一天三次,每次1ml也有帮助。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?